女性不孕的四個(gè)常規(guī)檢查
女性不孕的常規(guī)檢查主要有輸卵管通暢性檢查、排卵功能評估、子宮及附件超聲檢查、激素水平檢測。這些檢查有助于明確不孕原因，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
1、輸卵管通暢性檢查
輸卵管通暢性檢查通常采用子宮輸卵管造影或超聲造影。輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起，表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常等癥狀。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，造影劑注入后可顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度。輕度粘連可通過通液治療改善，嚴(yán)重阻塞可能需要腹腔鏡手術(shù)疏通。
2、排卵功能評估
排卵功能評估包括基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙檢測及超聲卵泡監(jiān)測。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病可能導(dǎo)致排卵障礙，伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期的監(jiān)測可判斷排卵是否規(guī)律。對于無排卵患者，醫(yī)生可能建議使用枸櫞酸氯米芬片或來曲唑片等促排卵藥物。
3、子宮及附件超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可清晰觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢情況。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變可能影響胚胎著床，常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。超聲發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行宮腔鏡檢查，小型息肉可在宮腔鏡下切除，黏膜下肌瘤需根據(jù)大小選擇宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)。
4、激素水平檢測
性激素六項(xiàng)檢查需在月經(jīng)第2-4天抽血，評估卵巢儲(chǔ)備功能。促卵泡激素升高提示卵巢功能減退，睪酮過高可能為多囊卵巢綜合征。甲狀腺功能異常也會(huì)干擾生育，需同步檢測促甲狀腺激素。激素紊亂患者可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
建議備孕女性保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或肥胖，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。男方應(yīng)同步進(jìn)行精液常規(guī)檢查，夫妻雙方共同排查不孕因素。檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診，根據(jù)病因選擇藥物或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。日常避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，減少精神壓力對內(nèi)分泌的影響。
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