中醫(yī)認(rèn)為不孕分為這幾類女性不孕初期檢查什么
女性不孕初期檢查主要包括婦科檢查、激素水平檢測(cè)、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查以及免疫學(xué)檢查等。中醫(yī)將不孕分為腎虛型、肝郁型、痰濕型、血瘀型、宮寒型等類型，不同證型需結(jié)合體質(zhì)辨證施治。
1、婦科檢查
通過(guò)陰道分泌物檢測(cè)、宮頸涂片等評(píng)估生殖道感染情況。滴蟲性陰道炎可能影響精子存活，需使用甲硝唑陰道泡騰片治療。慢性宮頸炎可能阻礙精子通過(guò)，可配合保婦康栓局部用藥。檢查時(shí)需避開(kāi)月經(jīng)期，建議穿著寬松衣物便于操作。
2、激素水平檢測(cè)
在月經(jīng)周期第2-5天抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等指標(biāo)。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)睪酮升高，需配合坤泰膠囊調(diào)理。黃體功能不足者孕酮水平偏低，可選用黃體酮軟膠囊補(bǔ)充。檢查前1天需保持空腹8小時(shí)以上。
3、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵泡發(fā)育。子宮內(nèi)膜息肉可能影響胚胎著床，直徑超過(guò)1厘米需行宮腔鏡切除。卵巢囊腫超過(guò)5厘米可能干擾排卵，可先服用桂枝茯苓膠囊保守治療。檢查前需排空膀胱。
4、輸卵管通暢性檢查
子宮輸卵管造影能判斷輸卵管是否堵塞。輸卵管積水可能需腹腔鏡手術(shù)疏通，術(shù)后可配合少腹逐瘀顆?；钛?。既往盆腔炎病史者易發(fā)生粘連，檢查后應(yīng)預(yù)防性使用頭孢克肟分散片抗感染。
5、免疫學(xué)檢查
抗精子抗體檢測(cè)可排查免疫性不孕。陽(yáng)性患者可能需使用潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，配合白芍總苷膠囊減輕副作用。反復(fù)流產(chǎn)者需查抗磷脂抗體，異常時(shí)可使用阿司匹林腸溶片改善微循環(huán)。抽血前3天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食減肥，經(jīng)期注意腹部保暖。每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，如快走、游泳等。飲食可適量增加黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材，減少生冷辛辣刺激。檢查前1個(gè)月應(yīng)完整記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，應(yīng)在生殖?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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