產(chǎn)婦惡露怎么辦？
產(chǎn)婦惡露可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、適當(dāng)活動(dòng)、觀察惡露變化、飲食調(diào)理、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。惡露通常由子宮復(fù)舊、胎盤(pán)剝離面修復(fù)、感染等因素引起。
1、保持清潔
產(chǎn)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次，從前向后擦拭，避免肛周細(xì)菌污染產(chǎn)道。及時(shí)更換衛(wèi)生巾，每2-3小時(shí)更換一次，選擇透氣性好的棉質(zhì)衛(wèi)生巾。若會(huì)陰有縫合傷口，可用0.05%聚維酮碘溶液稀釋后沖洗。禁止盆浴或陰道沖洗，以免逆行感染。
2、適當(dāng)活動(dòng)
順產(chǎn)6小時(shí)后可床上翻身，24小時(shí)后下床緩慢行走。剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)需家屬協(xié)助床上活動(dòng)下肢，48小時(shí)后嘗試坐起。早期活動(dòng)能促進(jìn)子宮收縮，幫助惡露排出，但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)?？擅刻爝M(jìn)行3-4次腹式呼吸訓(xùn)練，每次5分鐘。
3、觀察變化
正常惡露分血性、漿液性、白色三階段，持續(xù)4-6周。血性惡露量應(yīng)少于月經(jīng)量，若1小時(shí)浸透整張衛(wèi)生巾或排出大于雞蛋的血塊屬異常。漿液性惡露若出現(xiàn)腐臭味可能提示感染。需每日記錄惡露顏色、氣味、量的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
4、飲食調(diào)理
產(chǎn)后初期宜進(jìn)食小米粥、藕粉等流質(zhì)，3天后逐漸增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物?？娠嬘眉t糖姜茶促進(jìn)宮縮，但糖尿病產(chǎn)婦禁用。避免人參、當(dāng)歸等活血藥材，防止惡露增多。每日飲水量保持2000毫升，便秘會(huì)加重盆腔充血。
5、藥物治療
子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒。合并感染需用頭孢克洛分散片等抗生素。中藥生化丸能化瘀止血，但不可自行服用。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇需立即就醫(yī)，可能需靜脈注射抗生素或清宮處理。
產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。哺乳時(shí)分泌的催產(chǎn)素有助于子宮收縮，建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。室內(nèi)溫度維持在24-26℃，出汗后及時(shí)擦干避免著涼。若惡露突然增多或停止后再現(xiàn)鮮血，可能提示晚期產(chǎn)后出血，需急診處理。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查，通過(guò)B超觀察子宮復(fù)舊情況。
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