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缺氧缺血性腦病做高壓氧可以治療好嗎

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 高壓 血性

缺氧缺血性腦病是否可以通過(guò)高壓氧治療,這個(gè)問(wèn)題需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。缺氧缺血性腦病通常是由圍生期因素導(dǎo)致的腦損傷,表現(xiàn)為不同程度的腦缺氧、腦水腫和壞死等病理變化,進(jìn)而引起一系列的臨床癥狀。高壓氧治療在某些情況下可能有效,但并不適用于所有患者。

1、病情評(píng)估:如果患者存在明顯的腦水腫或顱內(nèi)壓增高,高壓氧治療可能不合適,因?yàn)樗赡軙?huì)加重水腫或增加顱內(nèi)壓。這種情況下,醫(yī)生通常會(huì)建議其他治療方式以避免風(fēng)險(xiǎn)。

2、無(wú)明顯并發(fā)癥:當(dāng)患者沒(méi)有明顯的并發(fā)癥時(shí),高壓氧治療可以被考慮。高壓氧能夠增加血氧飽和度,可能對(duì)改善腦部缺氧狀態(tài)有幫助。在治療過(guò)程中,必須密切監(jiān)測(cè)患者的狀況,以防止任何潛在風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

3、特殊病情限制:對(duì)于有嚴(yán)重顱內(nèi)出血、心肺功能障礙或難以耐受高壓環(huán)境的患者,高壓氧治療并不推薦。這些情況下,高壓氧可能無(wú)法改善病情,甚至可能帶來(lái)額外的風(fēng)險(xiǎn)。

在高壓氧治療期間,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需要定期評(píng)估患者的反應(yīng)和不適感,并根據(jù)需要調(diào)整氧氣濃度。這種個(gè)性化的治療方案能夠確保療效和安全性。患者及其家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解治療的潛在益處和風(fēng)險(xiǎn),以便做出明智的決定。

高壓氧治療并非適用于所有缺氧缺血性腦病患者,關(guān)鍵在于根據(jù)具體病情進(jìn)行科學(xué)評(píng)估和決策。如果您或您的家人面臨這樣的健康問(wèn)題,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,獲取個(gè)性化的醫(yī)療建議和指導(dǎo)。

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    肝硬化門脈高壓并發(fā)癥
    回答:肝硬化門脈高壓并發(fā)癥包括:第一就是胃底和食道靜脈曲張破裂之后引起的出血,這個(gè)是肝硬化門靜脈高壓,最常見的也是最兇險(xiǎn)的一個(gè)并發(fā)癥。第二個(gè)是上消化道出血,可能因?yàn)楦斡不车牢傅嘴o脈曲張破裂出血引起,也可能是因?yàn)橄詽兓蛘呤俏葛つっ訝€引起的出血。甚至有一些病人會(huì)出現(xiàn)急性胃粘膜病變,那么出現(xiàn)門靜脈高壓以后,出現(xiàn)胃粘膜急性病變的機(jī)會(huì)更多。
    門靜脈高壓會(huì)造成肝硬化嗎
    回答:肝硬化會(huì)引起門脈高壓。肝硬化時(shí),會(huì)導(dǎo)致肝臟形成一些新的肝細(xì)胞,這些肝細(xì)胞會(huì)形成假小葉,肝實(shí)質(zhì)會(huì)變硬,肝內(nèi)阻力增加,會(huì)導(dǎo)致門靜脈回流受阻,壓力增高,表現(xiàn)為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進(jìn)、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治療肝硬化時(shí),一定要積極治療原發(fā)病,改善肝功能,預(yù)防并發(fā)癥。
    良性顱內(nèi)高壓癥需要做什么檢查
    回答:良性顱內(nèi)壓增高需要以下檢查:首先是腦血管造影,可以顯示腦內(nèi)動(dòng)脈、回流靜脈和靜脈竇的形態(tài)、部位、分布和行徑,判斷有無(wú)出血、動(dòng)靜脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。再就是CT或MRI,可發(fā)現(xiàn)腦瘤的位置、大小、數(shù)目等,腦室是否擴(kuò)大、有無(wú)腦積水和寄生蟲等。其次,是病理檢查。對(duì)于腫瘤患者,需進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,以確定病變性質(zhì)及病變部位。
    肝硬化會(huì)引起門靜脈高壓?jiǎn)?/div>
    回答:肝硬化會(huì)引起門靜脈高壓。肝硬化是由于種種原因引起大量肝細(xì)胞變性、壞死,肝內(nèi)組織細(xì)胞纖維化,肝細(xì)胞纖維增生及結(jié)節(jié)形成,導(dǎo)致門靜脈回流入肝的阻力增大,來(lái)自消化道的大量血液回流受阻,淤滯在門靜脈系統(tǒng)引起門靜脈高壓,導(dǎo)致肝硬化腹水的出現(xiàn)。門靜脈高壓會(huì)引起脾臟腫大,食管胃底靜脈曲張。肝硬化門靜脈高壓最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃底以及食管胃底部靜脈曲張,如果壓力持續(xù)升高,而且還有可能引起曲張血管破裂導(dǎo)致上消化道大出血。脾臟功能發(fā)生亢進(jìn),出現(xiàn)貧血和血小板低下,導(dǎo)致身體容易出血危及生命。因此一旦有嚴(yán)重的肝硬化一定要盡早去醫(yī)院治療,改善肝功能,緩解病情。
    高壓高是怎么回事
    回答:高壓高也是考慮高血壓病的診斷。 尤其對(duì)于高齡的老人來(lái)講,經(jīng)常出現(xiàn)收縮壓比較高的情況,就是指高壓高的問(wèn)題。而低壓,也就是舒張壓在正常的范圍之內(nèi),這稱之為收縮性高血壓,是指患者存在嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化疾病,血管壁的彈性減退以后,造成的血壓?jiǎn)栴},往往提示脈壓差比較大,也間接說(shuō)明存在動(dòng)脈硬化嚴(yán)重的問(wèn)題。 當(dāng)然高壓高的血壓,也是需要進(jìn)行降壓治療的。這時(shí)候的降壓藥物選擇往往是選擇長(zhǎng)效制劑,就是每天服用一次的降壓藥物,比如硝苯地平控釋片、氨氯地平等等,同時(shí)也要進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè)。
    什么是脫髓鞘腦病
    回答:脫髓鞘腦病是神經(jīng)表面的髓鞘受到破壞以后,引起的神經(jīng)功能缺損的癥狀。最常見的脫髓鞘疾病主要有多發(fā)性硬化、急性慢性炎癥性脫髓鞘病變、同心圓性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、髓鞘中央水解征都是脫髓鞘的范疇。 針對(duì)脫髓鞘疾病,要進(jìn)一步查找誘發(fā)的因素,比較常見的誘發(fā)因素是一氧化碳中毒、毒物感染以及酒精中毒等誘發(fā)的。如果出現(xiàn)脫髓鞘的疾病,要積極的針對(duì)性的治療。如果是脫髓鞘腦病,可以給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞改善,循環(huán)康復(fù)鍛煉,功能治療,可以改善腦功能的狀態(tài)。
    酒精性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    回答:酒精性腦病是我們近年來(lái)很常見的一種腦病,它的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)血清或呼出氣中的乙醇濃度進(jìn)行測(cè)定:一個(gè)是彌漫性的腦萎縮,小腦以大腦皮質(zhì)為主,胼胝體密度降低,壓部及膝部明顯;第二可以合并幕上腦白質(zhì),彌漫性密度降低;第三增掃描一般沒(méi)有強(qiáng)化,酒精性腦病在診斷上要依靠腦CT或者M(jìn)RA,這樣一種影像醫(yī)學(xué)的診斷方法進(jìn)行診斷;同時(shí)酒精性腦病的病人,還有神經(jīng)和精神方面的一些表現(xiàn),比如說(shuō)一些酒精性腦病的病人有狂躁、心慌、心率加快、抽搐等等這樣一些癥狀,酒精性腦病的臨床表現(xiàn)各種各樣,在這個(gè)診斷上也是比較復(fù)雜的一個(gè)疾病。
    門靜脈高壓是什么意思
    回答:門靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運(yùn)輸,并對(duì)肝臟進(jìn)行營(yíng)養(yǎng),當(dāng)各種因素造成這個(gè)回流受阻,所帶來(lái)的壓力增高都可以稱為門靜脈高壓。 門靜脈高壓主要是肝臟基礎(chǔ)病變所引起的,臨床癥狀表現(xiàn)為三大方面。第一個(gè)是腹水,嚴(yán)重的腹水可導(dǎo)致臍疝,嚴(yán)重影響正常生活。 第二個(gè)是脾大及脾功能亢進(jìn),第三個(gè)是食管胃底靜脈曲張破裂出血,一旦出現(xiàn)大量出血,可造成患者休克甚至死亡,這也是門靜脈高壓最兇險(xiǎn)也最常見的并發(fā)癥。 門靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運(yùn)輸,并對(duì)肝臟進(jìn)行營(yíng)養(yǎng),當(dāng)各種因素造成這個(gè)回流受阻,所帶來(lái)的壓力增高都可以稱為門靜脈高壓。門靜脈高壓主要是肝臟基礎(chǔ)病變所引起的。
    肺動(dòng)脈高壓患者需要長(zhǎng)期吸氧嗎
    回答:肺動(dòng)脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運(yùn)動(dòng)耐量的降低,病人稍微活動(dòng)一點(diǎn)就感覺到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進(jìn)行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進(jìn)到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運(yùn)動(dòng)耐量。
    為什么股骨頭會(huì)缺血性壞死
    回答:股骨頭壞死就是多種原因,引起的股骨頭供血受到了障礙,使我們的股骨頭產(chǎn)生了缺血、骨細(xì)胞的死亡、骨的成分的丟失、骨的形態(tài)的破壞,最后使我們的股骨頭的外形喪失,使我們的髖關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)喪失,這就是股骨頭的缺血性壞死。我們可以自我的進(jìn)行一個(gè),比如說(shuō)我們走路沒(méi)注意,把腿拉傷了一下,這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該在三個(gè)月以內(nèi),應(yīng)該高度的重視。如果我們?cè)谶@三個(gè)月以內(nèi),十天半個(gè)月疼痛了,而且是逐漸加重了,這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該重視這個(gè)病。
    老年人肺性腦病應(yīng)該做哪些檢查?
    回答:血?dú)夥治觯簆aO2&60mmHg,伴二氧化碳分壓>50mmHg,pH改變不如paCO2改變明顯。實(shí)際的pH取決于碳酸氫根與paO2的比例。當(dāng)paCO2升高,但pH≥7.35時(shí),稱為代償性呼吸性酸中毒,如pH&7.35時(shí)則稱為失代償性呼吸性酸中毒。另一種臨床常見的情況是患者在吸氧狀態(tài)下作動(dòng)脈血?dú)夥治?,paCO2升高,但paO2>60mmHg,這是Ⅱ型呼衰吸氧后的表現(xiàn)。 胸片提示肺部感染或肺占位病變。
    肝性腦病是傳染性疾病嗎
    回答:肝性腦病的本身不會(huì)傳染,也就是說(shuō)肝性腦病的本身發(fā)病的原因會(huì)傳染,但在臨床當(dāng)中肝性腦病原因并不是全部傳染,我們很顯而易見的就是乙肝和丙肝會(huì)傳染。而患者的身體自發(fā)出現(xiàn)的酒精性肝硬化、藥物引起的肝性腦病等等是不會(huì)傳染,這是完全不需要擔(dān)心的問(wèn)題,在臨床當(dāng)中乙肝、丙肝的患者會(huì)傳染是通過(guò)人體的體液傳染的,包括了血液、乳汁、精液、陰道分泌物、汗液等等,但是呢我們也不要太過(guò)擔(dān)心了,傳染的問(wèn)題一般是不會(huì)因?yàn)槌燥?、握手、擁抱、呼吸、喘息傳染?/div>
    門脈高壓癥吃什么藥效果好
    回答:臨床當(dāng)中對(duì)門脈高壓癥有效的藥物,尤其是出血以后,生長(zhǎng)激素的治療效果是比較好的。治療門脈高壓癥的藥物如下: 1、血管收縮藥包括生長(zhǎng)因素、垂體后葉素等。 2、血管擴(kuò)張藥包括硝酸甘油、消心痛,這些都可以降低門脈高壓。 3、還有一些利尿劑也可以降低門脈高壓,通過(guò)降低減輕腹水和門脈的壓力來(lái)解決。 我們?cè)谶x用藥物時(shí),不僅要降低門脈的壓力,還要減少它的毒性作用,所以應(yīng)該慎重選擇。
    膽紅素腦病的癥狀
    回答:膽紅素腦病的癥狀可以分為以下4期: 第一期是警告期,主要表現(xiàn)為反應(yīng)稍微低下、嗜睡及輕度的肌張力減低、吸吮力弱等; 第二期是痙攣期,主要表現(xiàn)為易激惹、哭聲較高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸不規(guī)則、呼吸困難、肌張力增高、角弓反張、可伴有抽搐或發(fā)熱,重度者可出現(xiàn)深度昏迷,甚至出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭; 第三期是恢復(fù)期,通?;純涸?周后出現(xiàn)肌張力增高消失,轉(zhuǎn)為肌張力減低,吸吮力和對(duì)外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù),繼而呼吸出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。 第四期是后遺癥期,一般出現(xiàn)于出生后2個(gè)月或更晚的時(shí)間,典型表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽力異常、牙釉質(zhì)發(fā)育異常等。
    二型呼吸衰竭和肺性腦病的關(guān)系
    回答:二型呼吸衰竭可能會(huì)導(dǎo)致肺性腦病,患者需要及時(shí)進(jìn)行治療。 二型呼吸衰竭常見于慢性阻塞性肺疾病,患者一般表現(xiàn)為胸悶氣喘、呼吸困難等癥狀,同時(shí)二型呼吸衰竭患者還會(huì)出現(xiàn)二氧化碳潴留,繼而可以影響腦細(xì)胞代謝,降低腦細(xì)胞興奮性,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺性腦病,因此患者需要及時(shí)進(jìn)行治療,可以通過(guò)有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)等機(jī)械通氣治療緩解二氧化碳潴留癥狀,同時(shí)還需要進(jìn)行低流量吸氧治療。 患者出現(xiàn)肺性腦病后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用溴己新片、氨茶堿片、尼可剎米注射液等藥物進(jìn)行治療,避免病情加重。
    門脈高壓癥有什么危害
    回答:門脈高壓癥的危害主要為:正常血流從脾動(dòng)脈到脾靜脈大約一分鐘就出來(lái)了,但門脈高壓的時(shí)候,由于脾臟增大,這個(gè)時(shí)候血流在里邊受阻,堵在里邊交流循環(huán),所以一小時(shí)都可能出不來(lái),就會(huì)造成血液的破壞,所以脾大以后會(huì)造成脾功能亢進(jìn),血破壞的很厲害,造成三性的減少,包括白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞和血小板減少,還可能造成病人嘔血、黑便、腹水等等。
    輕度肺動(dòng)脈高壓怎么治
    回答:一旦診斷了肺動(dòng)脈高壓,無(wú)論是輕型,還是重型的,都要積極的進(jìn)行治療,防止疾病進(jìn)一步加重,影響病人的生活質(zhì)量。 對(duì)于早期輕度的肺動(dòng)脈高壓患者,早診斷,早治療,病人的預(yù)后相對(duì)是比較好的。首先要明確導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的病因,積極治療原發(fā)疾病,只有原發(fā)疾病控制住,肺動(dòng)脈高壓才可以得到改善。同時(shí)糾正缺氧、高碳酸血癥等,并且根據(jù)病人的病情使用血管擴(kuò)張藥、抗凝藥物。具體的治療措施,還是要根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)決定。
    失血性休克有哪些危害
    回答:失血性休克跟其他正常休克是一樣的,它對(duì)人體損害有全身和局部之分,主要是以全身?yè)p害為主。第一、失血性休克可以出現(xiàn)皮膚的血栓栓塞,以及鼻夾耳郭皮膚可以出現(xiàn)發(fā)干、斑塊、出血、壞死,最后可以出現(xiàn)干性壞死;第二、腎血栓形成以后會(huì)對(duì)腎功能有影響,會(huì)出現(xiàn)少尿無(wú)尿,蛋脂血癥等;第三、如果出現(xiàn)肺血栓的形成,病人就會(huì)出現(xiàn)一些呼吸困難、面色就是發(fā)紫,嚴(yán)重者可以發(fā)生急性的肺功能衰竭而導(dǎo)致死亡;第四、可以出現(xiàn)胃腸道的出血,第五、最嚴(yán)重的出現(xiàn)腦血栓形成,可以出現(xiàn)煩躁、失睡、意識(shí)障礙等等表現(xiàn)。
    高壓氧是針對(duì)哪些疾病的治療呢
    回答:高壓氧是指病人置于一個(gè)氧氣的這個(gè)壓力,在高壓氧的治療環(huán)境里,病人的受損傷的神經(jīng)細(xì)胞周圍彌散進(jìn)去的氧的濃度。在我們臨床實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn),確實(shí)有一些比較重的病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療會(huì)有所改善,尤其是他腦外傷以后還合并了腦缺血的一些病人,這樣的病人做高壓氧的效果也比較好,他會(huì)讓一些本來(lái)瀕臨梗死的一些細(xì)胞逐漸有所改善。
    高壓55低壓23危險(xiǎn)嗎
    回答:高壓55就是指收縮壓55mmHg,低壓23就是指舒張壓23mmHg,收縮壓55mmHg、舒張壓23mmHg是危險(xiǎn)的。 正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍較穩(wěn)定,收縮壓正常范圍是90~139mmHg,舒張壓正常范圍是60~89mmHg,收縮壓55mmHg、舒張壓23mmHg是非常低的狀態(tài),可能會(huì)對(duì)生命安全造成影響,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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