膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶怎么回事

膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷通常發(fā)生在外力沖擊或不當(dāng)運(yùn)動后,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、活動受限,嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或功能障礙。一旦出現(xiàn)明顯癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)以排除其他合并傷害,例如十字韌帶或半月板損傷。
膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)外側(cè),可抵抗內(nèi)翻外力,幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。其損傷通常由劇烈運(yùn)動、摔倒或車禍造成,尤其是明清晰的內(nèi)翻力直接作用于膝關(guān)節(jié)外側(cè)時。癥狀輕度時可能僅表現(xiàn)為外側(cè)腫脹及輕微疼痛,但中重度損傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)外側(cè)劇烈疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn),嚴(yán)重者甚至影響日常行走。醫(yī)生通常通過體格檢查、壓力試驗結(jié)合MRI影像學(xué)檢查明確損傷程度。依據(jù)受傷程度可將其分為I級(輕度拉傷無撕裂)、II級(中度部分撕裂)和III級(完全斷裂)。
輕度損傷可以采用保守治療,包括局部冰敷(20分鐘/次,每天3-4次),適當(dāng)休息,冷敷后綁扎壓迫消腫,并通過支具保護(hù)防止二次損傷。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下開展恢復(fù)性物理療法如靜蹲、直腿抬高等強(qiáng)化周圍肌肉的鍛煉。若出現(xiàn)中重度損傷,在治療初期除了進(jìn)一步保護(hù)膝關(guān)節(jié)外,還需根據(jù)醫(yī)生建議服用非甾體類抗炎藥(如布洛芬、塞來昔布)緩解疼痛和炎癥。對于完全斷裂或合并其他結(jié)構(gòu)損傷的患者,則通常需要進(jìn)行手術(shù),如外側(cè)副韌帶修復(fù)術(shù)、重建術(shù)或聯(lián)合結(jié)構(gòu)修復(fù)術(shù)。
為了預(yù)防外側(cè)副韌帶損傷,在平時運(yùn)動時需穿戴合適的運(yùn)動鞋,注意熱身,避免突然變速跑動或在不平坦表面進(jìn)行劇烈運(yùn)動。日常也可以通過增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的功能訓(xùn)練如穩(wěn)定性訓(xùn)練、小負(fù)重深蹲來提高抗沖擊能力。如果膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛和腫脹,需避免強(qiáng)行運(yùn)動,以免延誤病情。
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