反流性食管炎的主要癥狀包括燒心、反酸、胸痛和吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。這些癥狀通常與胃酸反流至食管有關(guān),可能由飲食不當(dāng)、肥胖、吸煙等因素引發(fā)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。
1.燒心:燒心是反流性食管炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或上腹部的灼熱感,常在進(jìn)食后或躺下時(shí)加重。燒心是由于胃酸反流至食管,刺激食管黏膜引起的。緩解燒心的方法包括避免高脂肪、辛辣食物,飯后不要立即躺下,睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。
2.反酸:反酸是指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部,常伴有酸味或苦味。反酸可能由食管下括約肌功能失調(diào)引起,導(dǎo)致胃酸逆流。減少反酸的方法包括少量多餐,避免過量進(jìn)食,減少咖啡、酒精等刺激性飲料的攝入。
3.胸痛:反流性食管炎患者可能出現(xiàn)胸痛,疼痛部位通常位于胸骨后,可能被誤認(rèn)為是心臟疾病。胸痛是由于胃酸刺激食管黏膜引起的。緩解胸痛的方法包括使用抗酸藥物,如奧美拉唑、雷貝拉唑等,同時(shí)避免過度彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)。
4.吞咽困難:吞咽困難是反流性食管炎的嚴(yán)重癥狀,可能由食管炎癥或狹窄引起。吞咽困難表現(xiàn)為食物通過食管時(shí)感到阻塞或疼痛。改善吞咽困難的方法包括進(jìn)食軟食,避免大塊食物,必要時(shí)進(jìn)行食管擴(kuò)張術(shù)或手術(shù)治療。
藥物治療是反流性食管炎的主要手段,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)、H2受體拮抗劑(如雷尼替丁、法莫替?。┖涂顾釀ㄈ鐨溲趸X、碳酸鈣)。生活方式調(diào)整包括控制體重、戒煙、避免緊身衣物和抬高床頭。手術(shù)治療適用于藥物治療無效或并發(fā)癥嚴(yán)重的患者,常用手術(shù)方式有胃底折疊術(shù)和食管下括約肌增強(qiáng)術(shù)。