懷疑得了甲狀腺癌應(yīng)盡快進(jìn)行超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢和血液檢查。超聲檢查可以觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和血流情況,細(xì)針穿刺活檢用于獲取組織樣本進(jìn)行病理分析,血液檢查包括甲狀腺功能指標(biāo)和腫瘤標(biāo)志物檢測。
1.超聲檢查是甲狀腺癌篩查的首選方法。通過高頻超聲探頭,醫(yī)生可以清晰觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲及血流信號(hào)。惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻,并伴有豐富的血流信號(hào)。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,可初步判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),為進(jìn)一步檢查提供依據(jù)。
2.細(xì)針穿刺活檢是確診甲狀腺癌的關(guān)鍵步驟。在超聲引導(dǎo)下,醫(yī)生使用細(xì)針穿刺結(jié)節(jié),抽取少量細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查。這種方法可以明確結(jié)節(jié)是否為惡性,并確定具體類型。細(xì)針穿刺活檢準(zhǔn)確性高,創(chuàng)傷小,是甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查結(jié)果分為良性、可疑惡性和惡性,指導(dǎo)后續(xù)治療方案。
3.血液檢查是甲狀腺癌診斷的重要輔助手段。甲狀腺功能檢查包括TSH、T3、T4等指標(biāo),可評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。腫瘤標(biāo)志物檢測如甲狀腺球蛋白(Tg)和降鈣素(Calcitonin),有助于甲狀腺癌的診斷和監(jiān)測。髓樣癌患者降鈣素水平顯著升高,可作為診斷依據(jù)。血液檢查結(jié)合影像學(xué)和病理學(xué)檢查,提高診斷準(zhǔn)確性。
4.CT或MRI檢查在特定情況下使用。當(dāng)懷疑甲狀腺癌侵犯周圍組織或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),CT或MRI可提供更詳細(xì)的解剖信息。這些檢查有助于評(píng)估腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及與周圍組織的關(guān)系,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。但CT或MRI不作為常規(guī)檢查,僅在超聲和細(xì)針穿刺活檢無法明確診斷時(shí)使用。
5.放射性核素掃描可用于甲狀腺癌的診斷和隨訪。通過口服放射性碘,觀察甲狀腺組織對(duì)碘的攝取情況,可鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。高功能結(jié)節(jié)多為良性,低功能結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高。放射性核素掃描還可用于分化型甲狀腺癌術(shù)后隨訪,評(píng)估是否存在殘留或轉(zhuǎn)移病灶。
懷疑得了甲狀腺癌應(yīng)盡快進(jìn)行超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢和血液檢查,必要時(shí)結(jié)合CT、MRI或放射性核素掃描。早期診斷和及時(shí)治療是提高甲狀腺癌治愈率的關(guān)鍵,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成相關(guān)檢查,制定個(gè)體化治療方案,定期隨訪監(jiān)測病情變化。