碘131治療是一種通過(guò)放射性碘消除甲狀腺組織的治療方法,主要用于甲狀腺癌和甲亢患者。治療過(guò)程包括口服碘131、隔離防護(hù)和后續(xù)監(jiān)測(cè)。具體方法包括劑量計(jì)算、隔離措施和定期隨訪。
1.治療原理與適應(yīng)癥
碘131是一種放射性同位素,甲狀腺組織對(duì)碘有高度親和力,能夠選擇性吸收碘131。進(jìn)入體內(nèi)后,碘131釋放的β射線破壞甲狀腺細(xì)胞,達(dá)到治療目的。適應(yīng)癥包括分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留組織的清除、甲亢患者甲狀腺功能的控制。
2.治療前準(zhǔn)備
治療前需進(jìn)行甲狀腺功能評(píng)估和碘攝取率測(cè)試,確保甲狀腺組織對(duì)碘的敏感性?;颊咝柰S煤馑幬锖褪澄?,如海帶、碘鹽等,通常需要2-4周。醫(yī)生根據(jù)患者體重、病情嚴(yán)重程度和甲狀腺功能計(jì)算碘131劑量,確保治療效果和安全性。
3.治療過(guò)程與隔離
患者口服碘131后,放射性物質(zhì)集中在甲狀腺組織內(nèi)發(fā)揮作用。由于碘131具有放射性,治療后需進(jìn)行隔離防護(hù),避免對(duì)他人造成輻射傷害。隔離時(shí)間通常為3-7天,期間患者需單獨(dú)居住,使用專用衛(wèi)生間,避免與他人近距離接觸。隔離結(jié)束后,患者仍需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間接觸兒童和孕婦。
4.治療后監(jiān)測(cè)與注意事項(xiàng)
治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白水平和頸部超聲,評(píng)估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)短期副作用,如頸部疼痛、唾液腺炎或胃腸道不適,通常無(wú)需特殊處理。長(zhǎng)期需關(guān)注甲狀腺功能減退的可能性,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。
碘131治療是一種有效且安全的甲狀腺疾病治療方法,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),確保治療效果和輻射安全?;颊邞?yīng)積極配合治療前后的各項(xiàng)準(zhǔn)備和監(jiān)測(cè),以獲得最佳療效。