小孩睡覺出汗多可能與生理性多汗、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏或疾病相關(guān),需結(jié)合具體情況判斷。常見原因包括新陳代謝旺盛、室溫過(guò)高、維生素D缺乏或感染性疾病。
1. 生理性多汗
嬰幼兒汗腺調(diào)節(jié)功能未發(fā)育完善,且基礎(chǔ)代謝率高于成人,入睡后1-2小時(shí)常見頭頸部出汗。這種出汗均勻無(wú)臭味,伴隨正常生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)需干預(yù)。建議選擇純棉吸汗睡衣,保持室溫在20-24℃。
2. 環(huán)境因素影響
被褥過(guò)厚、臥室通風(fēng)不良會(huì)導(dǎo)致被動(dòng)出汗。實(shí)測(cè)顯示當(dāng)被窩溫度超過(guò)32℃時(shí),兒童出汗量增加3倍。應(yīng)使用透氣性好的蠶絲被,睡前開窗通風(fēng)15分鐘,濕度控制在50%-60%。
3. 營(yíng)養(yǎng)缺乏
維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為夜間多汗伴枕禿,血鈣檢測(cè)可確診。每日需補(bǔ)充400-800IU維生素D,多食用三文魚、蛋黃等富含維生素D食物。鋅缺乏也會(huì)導(dǎo)致多汗,可適當(dāng)增加牡蠣、牛肉攝入。
4. 病理性原因
結(jié)核感染會(huì)出現(xiàn)盜汗伴低熱,需進(jìn)行PPD試驗(yàn);甲狀腺功能亢進(jìn)患兒除多汗還有心率增快;糖尿病夜間出汗常伴多飲多尿。若出汗伴隨咳嗽、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或呼吸科。
兒童睡眠出汗需觀察伴隨癥狀,生理性出汗改善環(huán)境即可,病理性出汗要完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。持續(xù)夜間大汗淋漓超過(guò)兩周,或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,必須到兒科??凭驮\排查器質(zhì)性疾病。日常護(hù)理重點(diǎn)在于保持適度溫濕度,避免過(guò)度保暖。