附件炎可通過婦科檢查、實驗室檢測和影像學(xué)檢查確診,常見方法包括陰道分泌物檢測、B超和腹腔鏡檢查。
1. 婦科檢查
醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū),按壓時出現(xiàn)疼痛或觸及增粗的輸卵管、腫塊,提示可能存在炎癥。急性期可見宮頸舉痛,慢性期可能發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚或條索狀物。
2. 實驗室檢測
陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高、病原體感染跡象。血常規(guī)檢查中C反應(yīng)蛋白和血沉數(shù)值上升反映炎癥活動。淋球菌培養(yǎng)、衣原體核酸檢測能明確特異性感染源。
3. 影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道B超能清晰顯示輸卵管增粗、積水或卵巢周圍滲出液。盆腔CT對膿腫定位更精準(zhǔn),MRI可鑒別輸卵管積膿與腫瘤。腹腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),能直觀觀察盆腔臟器并取活檢。
出現(xiàn)下腹持續(xù)墜痛、異常分泌物或發(fā)熱癥狀時需及時就醫(yī)。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項檢查結(jié)果,早期規(guī)范治療可避免輸卵管粘連或不孕等后遺癥。保持外陰清潔、避免不潔性生活是重要預(yù)防措施。