發(fā)熱后出現(xiàn)紅疹可能與病毒感染、藥物過敏或自身免疫反應(yīng)有關(guān)，常見于幼兒急疹、藥物疹或風(fēng)疹等疾病。需觀察疹子形態(tài)、伴隨癥狀，必要時就醫(yī)檢查。
1. 病毒感染
幼兒急疹是6個月至2歲嬰幼兒發(fā)熱后出疹的常見原因，由人類皰疹病毒6型引起。發(fā)熱持續(xù)3-5天消退后，軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，不癢不痛，1-3天自行消退。風(fēng)疹病毒感染者發(fā)熱1天后出疹，皮疹從面部蔓延至全身，伴有耳后淋巴結(jié)腫大。水痘帶狀皰疹病毒引起的皮疹會呈現(xiàn)水皰樣變化。
2. 藥物過敏反應(yīng)
服用退燒藥（如對乙酰氨基酚、布洛芬）或抗生素（如青霉素、頭孢類）可能引發(fā)藥疹。固定性藥疹表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑，多出現(xiàn)在口唇、生殖器部位。麻疹樣藥疹呈全身對稱分布，伴有瘙癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)蕁麻疹或剝脫性皮炎，需立即停用可疑藥物。
3. 細菌感染相關(guān)皮疹
猩紅熱患者在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)彌漫性充血性點狀疹，皮膚呈砂紙樣觸感，伴有草莓舌和口周蒼白。鏈球菌感染后2-4周可能發(fā)生環(huán)形紅斑，屬于風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。傷寒患者的玫瑰疹多見于腹部，為淡紅色斑丘疹，壓之褪色。
4. 處理措施
保持皮膚清潔干燥，避免抓撓。病毒性皮疹通常無需特殊治療，可外用爐甘石洗劑止癢。藥物過敏需口服氯雷他定等抗組胺藥，嚴(yán)重者使用潑尼松。細菌感染需針對性使用抗生素，如阿莫西林治療猩紅熱。出現(xiàn)高熱不退、皮疹出血、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
發(fā)熱后出疹多數(shù)為自限性疾病，但需警惕嚴(yán)重感染或過敏反應(yīng)。記錄發(fā)熱與出疹的時間關(guān)系、皮疹演變過程，就診時向醫(yī)生詳細描述用藥史和接觸史。嬰幼兒、孕婦及免疫低下者出現(xiàn)皮疹建議盡早就診排查傳染性疾病。
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