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丹毒和蜂窩織炎都是細(xì)菌感染引起的皮膚炎癥，但丹毒主要累及淺層淋巴管和真皮上層，蜂窩織炎則侵犯皮下脂肪層及更深組織。兩者在病因、癥狀和治療上存在差異。

1. 病因差異

丹毒多由A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致，常見(jiàn)于面部或下肢皮膚破損后。蜂窩織炎可由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等多種細(xì)菌引起，常通過(guò)傷口、潰瘍或真菌感染處入侵。免疫力低下、糖尿病或靜脈功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。

2. 癥狀表現(xiàn)

丹毒典型癥狀為邊界清晰的鮮紅色斑塊，表面光亮伴灼熱疼痛，可能出現(xiàn)水皰或血皰，伴隨高熱寒戰(zhàn)。蜂窩織炎表現(xiàn)為彌漫性紅腫，邊界模糊，皮膚呈凹陷性水腫，疼痛更劇烈，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿液積聚或壞死。

3. 治療方法

丹毒首選青霉素類抗生素如阿莫西林，療程10-14天，局部可冷敷緩解腫脹。蜂窩織炎需廣譜抗生素如頭孢氨芐或克林霉素，嚴(yán)重者需靜脈給藥。兩者均需抬高患肢，蜂窩織炎若形成膿腫需手術(shù)切開(kāi)引流。糖尿病患者需同步控制血糖。

4. 預(yù)防措施

保持皮膚清潔，及時(shí)處理足癬等真菌感染。避免抓撓皮膚，外傷后立即用碘伏消毒。控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病或靜脈曲張，免疫力低下者可咨詢醫(yī)生預(yù)防性用藥。

丹毒和蜂窩織炎需通過(guò)臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查鑒別，延誤治療可能導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)就醫(yī)評(píng)估。規(guī)范用藥的同時(shí)，改善局部血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。