婚前體檢是預(yù)防遺傳疾病和傳染性疾病傳播的重要措施,主要涵蓋傳染病篩查、生殖健康評(píng)估和遺傳病檢測(cè)三大類(lèi)。重點(diǎn)包括血常規(guī)、傳染病檢測(cè)、生殖系統(tǒng)檢查、遺傳病篩查等項(xiàng)目。
1. 傳染病篩查
乙肝、梅毒、艾滋病是必檢項(xiàng)目,通過(guò)血液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)病毒攜帶者。乙肝需查表面抗原和肝功能,梅毒檢測(cè)包括TPPA和RPR試驗(yàn),艾滋病通過(guò)HIV抗體篩查。這些疾病可能通過(guò)親密接觸傳播,早期發(fā)現(xiàn)可采取防護(hù)措施。
2. 生殖系統(tǒng)檢查
女性需進(jìn)行婦科檢查、陰道分泌物分析和盆腔B超,排查陰道炎、宮頸病變等問(wèn)題。男性檢查包括精液分析、外生殖器檢查,評(píng)估生育能力和性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)隱睪、精索靜脈曲張等異常。
3. 遺傳病篩查
地中海貧血高發(fā)地區(qū)需做血紅蛋白電泳,G6PD缺乏癥通過(guò)酶活性檢測(cè)。有家族史者建議擴(kuò)展至染色體核型分析,排查唐氏綜合征等遺傳風(fēng)險(xiǎn)。部分機(jī)構(gòu)提供擴(kuò)展性攜帶者篩查,覆蓋上百種單基因病。
4. 常規(guī)體格檢查
包含血壓測(cè)量、心肺聽(tīng)診、腹部觸診等基礎(chǔ)項(xiàng)目。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血、感染,尿常規(guī)排查腎臟疾病。肝功能、腎功能檢測(cè)反映代謝狀況,胸片排除肺結(jié)核等肺部病變。
5. 特殊項(xiàng)目補(bǔ)充
根據(jù)個(gè)人情況可增加甲狀腺功能、優(yōu)生五項(xiàng)(TORCH)檢查。長(zhǎng)期服藥者建議加做藥物代謝基因檢測(cè),吸煙人群增加肺功能評(píng)估。有慢性病史的需針對(duì)原有疾病進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)復(fù)查。
婚前體檢需要雙方共同參與,建議提前1-3個(gè)月進(jìn)行以便有充足時(shí)間處理異常結(jié)果。檢查前3天避免性生活,女性避開(kāi)月經(jīng)期。所有項(xiàng)目結(jié)果應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診專(zhuān)科治療或進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。完整規(guī)范的婚檢能有效降低出生缺陷和婚姻風(fēng)險(xiǎn)。