心臟三尖瓣關(guān)閉不全怎么辦
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟三尖瓣關(guān)閉不全需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物控制、手術(shù)修復(fù)或置換，同時(shí)配合生活方式調(diào)整。輕度患者可定期隨訪，中重度需介入治療，日常需限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
1. 藥物治療適用于輕度或術(shù)后輔助治療。利尿劑如呋塞米可減輕水腫；血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯降低心臟負(fù)荷；抗凝藥華法林預(yù)防血栓形成。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及凝血功能。
2. 外科手術(shù)是中重度患者主要治療手段。瓣膜修復(fù)術(shù)保留原有組織，適合瓣環(huán)擴(kuò)張者；生物瓣置換術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)低，但需10-15年再次更換；機(jī)械瓣耐久性強(qiáng)，但需終身抗凝。術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
3. 生活方式干預(yù)貫穿全程。每日鈉鹽攝入控制在3克內(nèi)，避免腌制食品；選擇快走、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘；戒煙并限制酒精，每日飲酒折合乙醇量男性＜25克、女性＜15克。
心臟三尖瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就診。合并房顫者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血栓風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期患者需產(chǎn)科與心內(nèi)科聯(lián)合管理。長(zhǎng)期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后，多數(shù)患者能維持正常生活。
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