傳導(dǎo)性耳聾和感音神經(jīng)性耳聾的主要區(qū)別在于病變部位、聽力損失特點(diǎn)及治療方法。傳導(dǎo)性耳聾由外耳或中耳結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)受阻,感音神經(jīng)性耳聾則因內(nèi)耳或聽神經(jīng)損傷影響聲音感知。
1.病變部位不同
傳導(dǎo)性耳聾的病變位于外耳或中耳,常見于耳垢栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎或聽骨鏈中斷。感音神經(jīng)性耳聾涉及內(nèi)耳毛細(xì)胞、耳蝸神經(jīng)或聽覺中樞,多由噪聲暴露、老年性退化、藥物毒性或突發(fā)性耳聾引起。
2.聽力測試表現(xiàn)差異
傳導(dǎo)性耳聾患者骨導(dǎo)聽力正常,氣導(dǎo)聽力下降,骨氣導(dǎo)差大于15分貝。感音神經(jīng)性耳聾的氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽力同步下降,言語識(shí)別率可能顯著降低,高頻聽力損失更明顯。
3.治療方案區(qū)別
傳導(dǎo)性耳聾可通過手術(shù)修復(fù):鼓膜修補(bǔ)術(shù)治療穿孔,聽骨鏈重建術(shù)恢復(fù)傳導(dǎo)功能,耳道異物清除解決阻塞。感音神經(jīng)性耳聾需藥物干預(yù):糖皮質(zhì)激素治療突發(fā)性耳聾,神經(jīng)營養(yǎng)藥物改善微循環(huán),重度者需佩戴助聽器或植入人工耳蝸。
日常防護(hù)需針對性處理。傳導(dǎo)性耳聾預(yù)防應(yīng)避免耳道進(jìn)水、及時(shí)治療中耳感染;感音神經(jīng)性耳聾需控制噪聲暴露、管理慢性病。兩類耳聾均需早診斷早干預(yù),聽力持續(xù)下降或伴隨眩暈需立即就醫(yī)。