小兒發(fā)燒抽搐的三種急救方法
小兒發(fā)燒抽搐是熱性驚厥的表現(xiàn)，多數(shù)由體溫驟升引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電所致，需立即采取側(cè)臥防窒息、物理降溫、松解衣物三種急救措施。遺傳因素、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂是常見(jiàn)誘因，5歲以下兒童高發(fā)。
1. 側(cè)臥防窒息
抽搐時(shí)口腔分泌物或嘔吐物可能阻塞氣道，立即將孩子調(diào)整為側(cè)臥位，頭部偏向一側(cè)。清除口鼻異物，用軟布包裹壓舌板墊在上下牙間防舌咬傷，不可強(qiáng)行掰直肢體。保持環(huán)境安靜，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。
2. 物理降溫
解開(kāi)衣物后，用溫水（32-34℃）擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，忌用酒精或冰水。退熱貼敷額頭，同時(shí)口服布洛芬（體重5-10mg/kg）或?qū)σ阴０被樱?0-15mg/kg）。補(bǔ)充電解質(zhì)水預(yù)防脫水，每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
3. 就醫(yī)指征與后續(xù)處理
首次發(fā)作、持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)抽搐需急診。醫(yī)生可能采取地西泮直腸給藥（0.5mg/kg）止驚，靜脈補(bǔ)液糾正脫水，血常規(guī)+CRP排查感染。熱性驚厥患兒需定期腦電圖檢查，接種疫苗后48小時(shí)加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。
多數(shù)熱性驚厥預(yù)后良好，但需排除腦炎、癲癇等器質(zhì)性疾病。家庭應(yīng)備電子體溫計(jì)和退熱藥，體溫超過(guò)38℃即開(kāi)始干預(yù)。發(fā)作緩解后保持清淡飲食（如米湯、蘋(píng)果泥），避免劇烈活動(dòng)。掌握正確急救方法可有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，定期兒科隨訪至關(guān)重要。
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