神經(jīng)衰弱失眠多夢(mèng)是怎么回事
神經(jīng)衰弱失眠多夢(mèng)可能由精神壓力過(guò)大、作息紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、焦慮癥、抑郁癥等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物干預(yù)、作息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)療法等方式改善。
1、精神壓力過(guò)大
長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度工作或緊張人際關(guān)系中，會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，影響睡眠質(zhì)量。表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺且易驚醒。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力，避免睡前過(guò)度思考。
2、作息紊亂
頻繁熬夜或晝夜節(jié)律失調(diào)會(huì)擾亂生物鐘，導(dǎo)致褪黑素分泌異常。常見(jiàn)于輪班工作者或長(zhǎng)期夜間使用電子設(shè)備人群。需固定起床時(shí)間，白天避免補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘，睡前1小時(shí)調(diào)暗環(huán)境光線(xiàn)。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
缺乏維生素B族、鎂元素等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。長(zhǎng)期節(jié)食或偏食者可能出現(xiàn)夜間肢體抽動(dòng)伴多夢(mèng)。可適量增加全谷物、深綠色蔬菜攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑。
4、焦慮癥
病理性焦慮會(huì)導(dǎo)致入睡前反復(fù)出現(xiàn)擔(dān)憂(yōu)念頭，與過(guò)度活躍的杏仁核活動(dòng)有關(guān)。常伴隨心悸、出汗等軀體癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸帕羅西汀、草酸艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物，配合認(rèn)知行為治療效果更佳。
5、抑郁癥
抑郁相關(guān)的早醒癥狀多與腦內(nèi)5-羥色胺水平降低有關(guān)，患者常在凌晨3-4點(diǎn)醒來(lái)且難以再度入睡。米氮平、曲唑酮等藥物可改善睡眠連續(xù)性，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免依賴(lài)性。
建議每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，臥室溫度控制在20-24攝氏度。持續(xù)兩周未改善或伴隨情緒低落、體重驟變時(shí)，需及時(shí)至精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
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