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脂溢性皮炎怎么處理

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脂溢性皮炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療、調(diào)整生活方式等方式處理。脂溢性皮炎通常由馬拉色菌過(guò)度繁殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、局部清潔

使用溫和的弱酸性清潔劑清洗患處，避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。可選擇含吡啶硫酮鋅、二硫化硒等成分的藥用洗劑，每周使用2-3次控制油脂分泌。清潔后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障，水溫控制在37℃以下，避免過(guò)度揉搓導(dǎo)致炎癥加重。

2、外用藥物

輕中度患者可外用酮康唑乳膏抑制馬拉色菌，或使用氫化可的松軟膏緩解炎癥。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。急性期有滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷，合并細(xì)菌感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用，避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

3、口服藥物

頑固性病例可短期口服伊曲康唑膠囊抗真菌，或服用多西環(huán)素片抗炎。瘙癢明顯時(shí)配合氯雷他定片抗組胺治療。泛發(fā)性皮炎需系統(tǒng)使用潑尼松片控制急性發(fā)作。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片有助于調(diào)節(jié)免疫功能。所有口服治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

4、光療

窄譜中波紫外線照射可抑制皮脂腺活性，每周2-3次，累計(jì)15-20次為一療程。紅光治療能減輕炎癥反應(yīng)，藍(lán)光可殺滅馬拉色菌。光敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇，治療期間加強(qiáng)皮膚保濕防曬，避免與光敏藥物聯(lián)用。嬰幼兒及孕婦禁用該療法。

5、調(diào)整生活方式

避免高糖高脂飲食，減少奶制品攝入，補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。保證充足休息，控制情緒波動(dòng)。選擇純棉透氣衣物，避免搔抓患處。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度，夏季注意防曬。合并痤瘡者需同步處理，男性患者剃須時(shí)注意保護(hù)皮損區(qū)。

脂溢性皮炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，避免自行停用藥物導(dǎo)致復(fù)發(fā)期間保持皮膚清潔濕潤(rùn)，選擇無(wú)酒精無(wú)香精的護(hù)膚品。記錄飲食與癥狀變化的關(guān)系，限制辛辣刺激食物攝入。頭皮受累時(shí)減少染燙頻率，枕巾定期高溫消毒。癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不可濫用強(qiáng)效激素類(lèi)藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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