藥物過敏的癥狀主要有皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、惡心嘔吐、過敏性休克等。藥物過敏是機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能危及生命,建議立即就醫(yī)。
皮膚瘙癢是藥物過敏的常見癥狀,通常表現(xiàn)為全身或局部皮膚出現(xiàn)難以忍受的癢感。瘙癢可能與組胺釋放有關(guān),常見于青霉素類、磺胺類藥物過敏。患者可能出現(xiàn)抓痕、皮膚紅腫等癥狀。輕度瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、地塞米松軟膏等藥物緩解。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
藥物過敏引起的皮疹形態(tài)多樣,包括蕁麻疹、紅斑、丘疹等。皮疹通常在用藥后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),常見于頭孢類、解熱鎮(zhèn)痛藥過敏。皮疹可能伴有灼熱感或疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為剝脫性皮炎。可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、糠酸莫米松乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。出現(xiàn)廣泛皮疹時(shí)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
藥物過敏可能導(dǎo)致喉頭水腫或支氣管痙攣,引發(fā)呼吸困難。這種情況多發(fā)生在注射給藥后,常見于麻醉藥、造影劑過敏?;颊呖赡艹霈F(xiàn)喘息、胸悶、呼吸急促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息。需立即停用可疑藥物,保持呼吸道通暢,并緊急使用腎上腺素注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、氨茶堿注射液等藥物搶救。
部分藥物過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛等。這些癥狀常見于口服抗生素、抗癲癇藥物過敏。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水??勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。持續(xù)嘔吐需警惕過敏性休克前期表現(xiàn)。
過敏性休克是最嚴(yán)重的藥物過敏反應(yīng),表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、脈搏微弱等。常見于青霉素、胰島素等藥物過敏,通常在用藥后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少等癥狀。需立即平臥、抬高下肢,緊急使用腎上腺素肌肉注射,并配合靜脈輸注氫化可的松注射液、葡萄糖酸鈣注射液等藥物搶救。
出現(xiàn)藥物過敏癥狀時(shí)應(yīng)立即停用可疑藥物,記錄過敏藥物名稱并告知醫(yī)務(wù)人員。日常生活中應(yīng)避免再次接觸已知過敏藥物,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知藥物過敏史。輕微過敏反應(yīng)可多喝水促進(jìn)藥物代謝,嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)。建議過敏體質(zhì)患者用藥前進(jìn)行皮試,家中常備抗過敏藥物以備不時(shí)之需。定期復(fù)查過敏原有助于預(yù)防藥物過敏發(fā)生。
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