牙齒出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、外傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
牙齦炎是牙齒出血最常見的原因,通常與牙菌斑堆積有關(guān)。牙菌斑中的細(xì)菌會刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦紅腫、觸碰易出血?;颊呖赡馨橛锌诔簟⒀例l顏色變深等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常建議使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒交界處。
牙周炎是牙齦炎進展后的深部感染,會造成牙槽骨吸收。除牙齦出血外,患者可能出現(xiàn)牙齒松動、牙縫增寬等癥狀。治療需進行齦下刮治術(shù)清除深層菌斑,嚴(yán)重者需接受翻瓣手術(shù)。常用藥物包括甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部制劑。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
長期維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。這類患者可能同時出現(xiàn)皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C,動物肝臟和綠葉菜可補充維生素K。嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C泡騰片、維生素K1注射液等制劑。
刷牙力度過大、使用硬毛牙刷或進食尖銳食物可能造成機械性牙齦損傷。表現(xiàn)為局部點狀出血,通常無其他伴隨癥狀。建議改用巴氏刷牙法,選擇含硅膠護齦設(shè)計的牙刷。急性出血可用無菌棉球壓迫止血,避免反復(fù)吮吸傷口。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。這類患者往往伴有全身多部位出血傾向,如鼻出血、皮下瘀斑等。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療原發(fā)病可選用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物??谇蛔o理需特別輕柔,避免使用牙簽等尖銳物品。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后使用牙線清除食物殘渣。每半年接受一次專業(yè)潔牙,定期檢查牙周狀況。飲食注意補充富含維生素的新鮮果蔬,限制高糖食物攝入。若出血持續(xù)超過一周或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時到口腔科或血液科就診排查病因。
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