宮外孕一般不會(huì)來(lái)月經(jīng),但可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,主要有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等類(lèi)型。
宮外孕導(dǎo)致的陰道出血與月經(jīng)不同,通常表現(xiàn)為出血量少、顏色暗紅或呈點(diǎn)滴狀,可能伴隨下腹單側(cè)疼痛。由于胚胎在異常位置生長(zhǎng),體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升,子宮內(nèi)膜可能發(fā)生蛻膜反應(yīng),但無(wú)法形成正常月經(jīng)。部分患者誤將不規(guī)則出血當(dāng)作月經(jīng),可能延誤治療時(shí)機(jī)。
極少數(shù)情況下,宮外孕患者可能出現(xiàn)類(lèi)似月經(jīng)的出血,但多發(fā)生在胚胎死亡后,此時(shí)子宮內(nèi)膜發(fā)生撤退性出血。這種情況常伴隨血人絨毛膜促性腺激素水平下降,需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎是否完全吸收。
宮外孕屬于婦科急癥,若出現(xiàn)停經(jīng)后陰道異常出血、下腹劇痛或暈厥,應(yīng)立即就醫(yī)。確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,避免輸卵管破裂導(dǎo)致大出血。日常應(yīng)注意避孕措施規(guī)范使用,減少盆腔炎等輸卵管病變風(fēng)險(xiǎn),有宮外孕史者再次妊娠需早期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。
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