丹毒可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、物理治療、中藥外敷、手術(shù)治療等方式治療。丹毒通常由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。
青霉素類抗生素是丹毒的首選藥物,如阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等。若對(duì)青霉素過(guò)敏,可選用紅霉素腸溶片或頭孢呋辛酯片。抗生素需足療程使用,避免細(xì)菌耐藥。治療期間可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng),需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
患肢抬高有助于減輕水腫,局部可用硫酸鎂溶液濕敷緩解炎癥。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。破損皮膚可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。冷敷能緩解灼熱感,但禁止熱敷以免加重血管擴(kuò)張。
紫外線照射能抑制細(xì)菌繁殖,促進(jìn)炎癥消退。超短波治療可改善局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。物理治療需在感染控制后進(jìn)行,每次治療時(shí)間控制在15-20分鐘。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。
金黃散用蜂蜜調(diào)敷可清熱解毒,適用于紅腫明顯者。青黛散油膏外涂能涼血消腫,每日換藥1-2次。中藥外敷前需清潔創(chuàng)面,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)先小面積試用。皮膚潰爛時(shí)禁用粉劑外敷,以免結(jié)痂阻礙引流。
形成膿腫需切開引流,清除壞死組織。嚴(yán)重淋巴管炎可能需行減壓手術(shù)。術(shù)后定期換藥,監(jiān)測(cè)體溫變化。糖尿病患者術(shù)后需加強(qiáng)血糖控制,預(yù)防傷口感染。手術(shù)聯(lián)合抗生素治療能顯著降低復(fù)發(fā)概率。
丹毒患者應(yīng)臥床休息,患肢抬高30度以上。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)毒素排出。避免辛辣刺激食物,戒煙限酒?;謴?fù)期可穿彈力襪預(yù)防淋巴水腫。注意個(gè)人衛(wèi)生,治療足癬等原發(fā)感染灶。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、皮損擴(kuò)散等情況需立即就醫(yī)。按醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。
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