腳崴了可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳崴通常由外力扭傷、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨折、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。
立即停止活動(dòng)并避免患肢負(fù)重,使用拐杖輔助行走減少踝關(guān)節(jié)壓力。急性期48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷或按摩,防止局部出血腫脹加重。若出現(xiàn)無法站立或劇烈疼痛,可能存在韌帶完全斷裂或骨折,需及時(shí)就醫(yī)。
用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕內(nèi)出血,但需避免皮膚凍傷。傷后24-48小時(shí)內(nèi)持續(xù)冷敷效果較好,超過72小時(shí)可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻且不影響血液循環(huán)。包扎可限制關(guān)節(jié)異?;顒?dòng),但夜間應(yīng)松解繃帶。若出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)紺需立即解除包扎,可能與包扎過緊導(dǎo)致缺血有關(guān)。
平臥時(shí)將患足墊高超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)淋巴回流。可與冷敷同步進(jìn)行,尤其睡眠時(shí)保持抬高姿勢。注意觀察足趾顏色變化,持續(xù)抬高可能引起不適時(shí)可短暫放平調(diào)整。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解腫脹。嚴(yán)重?fù)p傷可能需石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)韌帶。
恢復(fù)期2周內(nèi)避免跑跳運(yùn)動(dòng),穿戴護(hù)踝保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、提踵訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,飲食增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物。若6周后仍存在行走疼痛或關(guān)節(jié)松動(dòng)感,需排查韌帶松弛等后遺癥。
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