蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、感染、藥物反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類(lèi)患者皮膚常反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,但通常無(wú)其他系統(tǒng)癥狀。日常需記錄誘發(fā)因素,避免接觸已知過(guò)敏原,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
冷熱變化、日光照射、摩擦壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為受壓部位出現(xiàn)條狀隆起或遇冷后皮膚泛紅瘙癢。建議穿寬松棉質(zhì)衣物,冬季注意保暖,使用溫和護(hù)膚品減少皮膚刺激。
海鮮、堅(jiān)果、蛋類(lèi)等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。多在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)口唇腫脹或全身風(fēng)團(tuán),可能伴隨腹痛腹瀉。急性期需禁食可疑致敏食物,慢性患者建議做食物日記排查誘因。
幽門(mén)螺桿菌感染、病毒性上呼吸道感染等可通過(guò)激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹。這類(lèi)患者除皮損外常有發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林膠囊、利巴韋林顆粒等藥物治療,感染控制后皮損多自行消退。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)可伴喉頭水腫。應(yīng)立即停用可疑藥物,急性期可遵醫(yī)囑使用地氯雷他定片、潑尼松片控制癥狀。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著透氣衣物,避免過(guò)度搔抓;洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜;保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品;飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物;記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及癥狀變化,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。慢性蕁麻疹患者可嘗試游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動(dòng)前后需注意補(bǔ)充水分。
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