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葡萄胎有反應(yīng)嗎

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葡萄胎通常會(huì)出現(xiàn)妊娠反應(yīng)，但癥狀可能比正常妊娠更明顯或異常。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的一種，主要分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類，可能與受精卵染色體異常有關(guān)。

1、停經(jīng)后陰道流血

葡萄胎患者早期可能出現(xiàn)停經(jīng)，隨后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，血液可能呈暗紅色或伴有水泡樣組織。這種情況與滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生導(dǎo)致子宮內(nèi)膜破壞有關(guān)。若出血量較大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能引發(fā)貧血。治療需及時(shí)清宮手術(shù)清除宮腔內(nèi)葡萄胎組織，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平變化。

2、劇烈孕吐

患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐，甚至達(dá)到妊娠劇吐程度，與異常升高的血人絨毛膜促性腺激素水平刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分患者可能伴有脫水或電解質(zhì)紊亂。治療需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡，必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)需警惕甲狀腺功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。

3、子宮異常增大

婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮體積超過(guò)停經(jīng)月份，質(zhì)地柔軟，與絨毛水腫和滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生有關(guān)。部分患者可能伴有下腹墜脹感。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀或落雪樣回聲，無(wú)正常妊娠囊結(jié)構(gòu)。確診后需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)，術(shù)后需定期隨訪防止惡變。

4、卵巢黃素化囊腫

由于高水平人絨毛膜促性腺激素刺激，雙側(cè)卵巢可能出現(xiàn)多發(fā)性黃素化囊腫，直徑可達(dá)10厘米以上。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可引起急性腹痛。多數(shù)囊腫在葡萄胎清除后2-4個(gè)月自然消退，若發(fā)生并發(fā)癥需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

5、妊娠高血壓癥狀

部分患者可能在妊娠早期出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和水腫等子癇前期表現(xiàn)，與胎盤源性血管因子異常釋放有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需密切監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾片控制血壓，同時(shí)盡快終止葡萄胎妊娠。

葡萄胎患者術(shù)后需嚴(yán)格避孕1年，定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常水平。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，幫助恢復(fù)造血功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔防止感染。若出現(xiàn)咳嗽、咯血等異常癥狀需警惕滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤轉(zhuǎn)移，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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