白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑片。
白癜風(fēng)可能與遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等因素有關(guān)。部分患者存在家族聚集現(xiàn)象,自身免疫性疾病患者發(fā)病率較高。黑色素細(xì)胞被破壞或功能喪失導(dǎo)致皮膚色素脫失。
典型表現(xiàn)為乳白色或瓷白色斑片,邊界清楚,表面光滑無鱗屑。好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位及摩擦部位。白斑可單發(fā)或多發(fā),部分患者伴有毛發(fā)變白。通常無自覺癥狀,少數(shù)患者在進(jìn)展期可有輕微瘙癢。
主要依據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合伍德燈檢查可見亮白色熒光。必要時需進(jìn)行皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查以鑒別其他色素減退性疾病。需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣等疾病相鑒別。
可采用外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏進(jìn)行局部治療。光療包括窄譜中波紫外線照射。頑固性皮損可嘗試自體表皮移植手術(shù)。中醫(yī)治療常用白癜風(fēng)丸、白靈片等中成藥。
避免暴曬及皮膚外傷,穿著寬松衣物減少摩擦。保持規(guī)律作息,均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅、鋅的食物。注意心理調(diào)節(jié),避免焦慮情緒。外出時可使用遮瑕產(chǎn)品,但需選擇無刺激性化妝品。
白癜風(fēng)患者需長期堅持治療,治療效果與病程長短、皮損部位有關(guān)。建議定期復(fù)診評估病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。日常生活中應(yīng)注意保護(hù)皮膚,避免接觸酚類化合物等可能加重病情的化學(xué)物質(zhì)。保持樂觀心態(tài),正確認(rèn)識疾病,必要時可尋求心理支持。
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