老年癡呆目前無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進展。老年癡呆主要包括阿爾茨海默病、血管性癡呆等類型,治療方式主要有膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、腦代謝改善藥物、心理行為干預及生活護理等。
阿爾茨海默病是最常見的老年癡呆類型,患者腦內(nèi)會出現(xiàn)β淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)纖維纏結(jié)。膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊能提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平,改善認知功能。NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片可調(diào)節(jié)谷氨酸活性,減緩病情惡化。血管性癡呆與腦卒中或慢性腦缺血有關(guān),尼莫地平片、丁苯酞軟膠囊等藥物能改善腦循環(huán)。部分患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神癥狀,需配合奧氮平片、舍曲林片等藥物控制。日常保持規(guī)律作息、適度腦力活動、均衡飲食對延緩認知衰退有幫助。
建議家屬為患者建立固定的生活作息,提供簡單明確的生活指令。保持居所環(huán)境安全,避免地面濕滑、尖銳物品等危險因素。鼓勵患者參與力所能及的家務活動,如整理衣物、澆花等簡單任務。定期陪同患者進行散步、手指操等輕度運動,維持肢體靈活性。若出現(xiàn)明顯行為異?;蛏钅芰ο陆?,應及時到神經(jīng)內(nèi)科或精神科就診評估。
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