寶寶發(fā)熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、觀察病情變化、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱驚厥通常由感染、體溫驟升、遺傳因素、電解質紊亂、神經系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
家長需立即讓寶寶側臥,解開衣領,清除口鼻分泌物,防止嘔吐物阻塞氣道。避免強行按壓肢體或撬開牙齒,以免造成損傷。驚厥發(fā)作時不要喂水或藥物,待發(fā)作停止后再處理。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,或額頭貼退熱貼。禁止使用酒精擦浴或冰水浴??蛇m當減少衣物,保持室溫在25℃左右。體溫超過38.5℃時需配合藥物降溫。
驚厥持續(xù)超過5分鐘需使用地西泮注射液直腸給藥,或遵醫(yī)囑口服布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。既往有驚厥史的寶寶可在發(fā)熱初期使用羚羊角顆粒預防發(fā)作。
記錄驚厥發(fā)作時間、表現形式和體溫變化。注意是否出現嘔吐、嗜睡、肢體活動障礙等異常癥狀。發(fā)作后讓寶寶充分休息,補充口服補液鹽防止脫水。
首次發(fā)作、持續(xù)時間超過15分鐘、24小時內反復發(fā)作或伴有噴射性嘔吐時,需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、腦電圖或腰椎穿刺檢查,排除腦炎、癲癇等疾病。
日常應注意增強寶寶體質,避免著涼感冒。發(fā)熱期間少量多次喂溫水,飲食選擇米湯、面條等易消化食物。保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。有熱性驚厥家族史的寶寶需定期隨訪神經科。家中常備退熱藥和體溫計,發(fā)熱時每2小時監(jiān)測體溫。
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