耳朵里面特別癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)或外耳道異物等原因引起,可通過清潔護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
外耳道濕疹通常與過敏體質(zhì)或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲液,慢性期以皮膚增厚為主。建議避免抓撓,遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。
潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素易誘發(fā)耳道真菌感染,特征為奇癢難忍伴黑色或白色分泌物。需通過耳內(nèi)鏡確診,治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏,保持耳道干燥,禁止自行掏耳。
耳垢堆積硬化會刺激耳道產(chǎn)生瘙癢感,可能伴隨耳悶、聽力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除,避免用棉簽反復(fù)掏挖加重刺激。
染發(fā)劑、洗發(fā)水或金屬耳飾中的過敏原可能引發(fā)耳道接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴腫脹。需立即停用致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定片,局部涂抹地奈德乳膏。
小蟲、棉纖維等異物進(jìn)入耳道會引起機(jī)械性刺激,導(dǎo)致陣發(fā)性刺癢。切勿自行夾取,應(yīng)就醫(yī)用耳內(nèi)鏡取出,必要時(shí)使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
日常需避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)用棉球堵住耳道防止進(jìn)水,過敏體質(zhì)者慎用含酒精的耳部產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)流膿、聽力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,明確病因后規(guī)范治療。耳道皮膚脆弱,自行使用偏方可能加重?fù)p傷。
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