外耳道炎的癥狀主要有耳痛、耳癢、耳道分泌物增多、聽力下降、耳悶脹感等。外耳道炎通常由細菌或真菌感染、耳道皮膚損傷、過敏反應等因素引起,可通過局部清潔、藥物治療等方式緩解。
耳痛是外耳道炎的典型癥狀,多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,在咀嚼、牽拉耳廓時疼痛可能加重。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關,輕者僅感不適,重者可影響睡眠。耳痛可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細菌感染有關,也可能因耳道皮膚破損導致?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
耳癢常見于真菌性外耳道炎或過敏性外耳道炎,表現(xiàn)為耳道內難以忍受的瘙癢感,可能伴隨鱗屑狀分泌物。曲霉菌、念珠菌等真菌感染時,瘙癢感更為明顯。患者需避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硼酸酒精滴耳液。過敏體質者需排查洗發(fā)水、耳飾等潛在過敏原。
急性細菌性外耳道炎常見黃色膿性分泌物,可能帶有異味;真菌性感染則多見白色或灰褐色絮狀分泌物。分泌物可能堵塞耳道導致不適,需由醫(yī)生用吸引器清理?;颊呖膳浜鲜褂名}酸環(huán)丙沙星滴耳液等藥物,避免自行用棉簽深入掏耳。
炎癥導致耳道腫脹或分泌物堆積時,可能出現(xiàn)傳導性聽力下降,表現(xiàn)為聽聲音模糊、耳悶等。這種情況多為暫時性,炎癥消退后聽力通?;謴汀H裟[脹嚴重,醫(yī)生可能放置耳道引流條,并開具醋酸潑尼松龍滴耳液減輕水腫。
耳道充血腫脹或分泌物滯留可產生耳悶脹感,類似耳朵進水的不適,可能伴隨耳鳴。過敏反應或濕疹繼發(fā)感染時,該癥狀更為突出?;颊呖蓢L試熱敷緩解,并遵醫(yī)囑使用復方酮康唑軟膏等抗炎藥物,避免游泳或耳道進水。
外耳道炎患者需保持耳道干燥清潔,洗澡時可用防水耳塞防止進水。避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清理耳道,減少耳機使用時間。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛,應及時就診排查中耳炎等并發(fā)癥。游泳愛好者可預防性使用酒精棉簽擦拭耳道,但避免過度清潔破壞耳道皮膚屏障。
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