典型的股骨頭壞死臨床表現(xiàn)主要是髖關節(jié)疼痛、功能障礙、跛行。
疼痛
疼痛性質可為鈍痛或刺痛,劇痛或隱隱痛,痙攣痛或酸痛不適等,或不能描述疼痛性質;髖部疼痛并常向腰骶部、臀后側、大腿及膝關節(jié)放射;疼痛可為間歇性或持續(xù)性,休息痛(夜間痙攣痛)或活動痛(過度行走、勞累后明顯);疼痛在潮濕、寒冷環(huán)境中癥狀可引發(fā)或加重。
功能障礙
髖部各方向活動受限,關節(jié)僵硬或下肢芝力,行走困難,下蹲活動受限,痛性跛行、短縮性跛行。
體征
(1)腹股溝中點深壓痛(+),足跟叩擊實驗(+),“4”字試驗(+),下肢短縮實驗(+),托馬斯征(+)。托馬斯征陽性,即健側髖膝關節(jié)極度屈曲,同時腰部要貼近床面,患髖呈屈曲畸形。
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