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宮外孕發(fā)作的癥狀

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宮外孕發(fā)作的癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肩部放射痛等。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過程，醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠，需及時就醫(yī)處理。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者會出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史，但部分患者可能誤將不規(guī)則陰道流血當(dāng)作月經(jīng)，導(dǎo)致停經(jīng)癥狀不明顯。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，患者可能僅表現(xiàn)為短暫停經(jīng)或月經(jīng)延遲。建議有性生活的育齡女性若出現(xiàn)異常停經(jīng)，需結(jié)合其他癥狀及時就醫(yī)排查。

2、腹痛

腹痛是宮外孕破裂的主要表現(xiàn)，初期為患側(cè)下腹隱痛或酸脹感，隨著輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，會突發(fā)撕裂樣劇痛，常伴有惡心嘔吐。疼痛可向全腹擴散，血液刺激膈肌時可引起肩胛部放射痛。腹痛程度與內(nèi)出血量相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。

3、陰道流血

胚胎死亡后常出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少呈點滴狀，色暗紅或深褐，部分患者可見蛻膜管型或碎片排出。陰道流血癥狀容易與先兆流產(chǎn)混淆，但宮外孕的流血多持續(xù)存在且與腹痛同時發(fā)生，需通過血HCG檢測和超聲檢查鑒別。

4、暈厥與休克

輸卵管破裂導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)出血時，患者會出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現(xiàn)，出血量超過500ml時可出現(xiàn)暈厥。休克程度與陰道流血量不成正比，腹腔內(nèi)出血刺激腹膜會引起劇烈腹痛，需立即手術(shù)止血。

5、肩部放射痛

當(dāng)腹腔內(nèi)出血積聚在直腸子宮陷凹時，會出現(xiàn)肛門墜脹感。若血液刺激膈肌，可通過膈神經(jīng)反射引起肩胛部放射性疼痛，此癥狀常提示輸卵管妊娠已破裂。肩痛多發(fā)生在平臥位時，改變體位可能加重或減輕。

育齡期女性若出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛伴陰道流血，應(yīng)高度警惕宮外孕可能，避免劇烈運動并及時就診。確診后需絕對臥床休息，禁止性生活，飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟等幫助恢復(fù)，術(shù)后遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血HCG至正常范圍。有宮外孕史者再次妊娠需早期進行超聲檢查排除復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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