嬰兒肝火旺盛可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、中藥調(diào)理、推拿按摩、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式調(diào)理。嬰兒肝火旺盛可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、環(huán)境過(guò)熱、先天體質(zhì)、感染發(fā)熱、積食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為煩躁哭鬧、眼屎增多、口舌生瘡、大便干結(jié)、睡眠不安等癥狀。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少辛辣燥熱食物的攝入,如辣椒、花椒、油炸食品等,可適量增加梨汁、白蘿卜湯等清熱食物。奶粉喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)稀釋奶粉濃度,或在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為低敏配方奶粉。6個(gè)月以上嬰兒可添加具有清熱作用的輔食,如綠豆湯、冬瓜泥等,每次喂養(yǎng)量不宜過(guò)多,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
用溫水浸濕毛巾后擰至半干,輕柔擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,每次持續(xù)3-5分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。夏季可保持室溫在24-26℃,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,衣著選擇純棉透氣的單層衣物。發(fā)熱時(shí)可用退熱貼敷于額頭,但體溫超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。
可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用小兒七星茶顆粒,適用于積食化熱引起的煩躁不安、大便干結(jié)。金銀花露能緩解肝火旺盛導(dǎo)致的口舌生瘡、眼瞼紅腫。虛火明顯者可選用知柏地黃丸,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。中藥湯劑如茵陳蒿湯加減需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開(kāi)具,禁止自行煎服不明成分的中草藥。
清肝經(jīng)手法是用拇指指腹從嬰兒食指指根向指尖方向直推,每次100-300下,有助于疏肝瀉火。揉按太沖穴位于足背第一二跖骨結(jié)合部前方凹陷處,用拇指輕柔旋轉(zhuǎn)按壓1-2分鐘。捏脊療法需讓嬰兒俯臥,從尾椎沿脊柱兩側(cè)向上提捏皮膚至大椎穴,重復(fù)3-5遍,操作時(shí)力度要輕柔均勻。建議家長(zhǎng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)規(guī)范手法。
保持居室通風(fēng)良好但避免穿堂風(fēng),濕度維持在50%-60%可減少燥熱刺激。夜間睡眠時(shí)調(diào)暗燈光,播放輕柔白噪音幫助安定情緒。減少聲光刺激源如避免長(zhǎng)時(shí)間接觸電視、手機(jī)屏幕。每日戶外活動(dòng)選擇清晨或傍晚時(shí)段,避開(kāi)10:00-16:00紫外線強(qiáng)烈時(shí)段,樹(shù)蔭下活動(dòng)時(shí)間控制在15-30分鐘為宜。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒的體溫、飲食量、排便情況及睡眠狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食、精神萎靡或抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持情緒平穩(wěn),避免焦慮情緒通過(guò)母乳影響嬰兒。定期修剪嬰兒指甲以防抓傷皮膚,選擇無(wú)熒光劑的純棉衣物減少皮膚刺激。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)增加飲水量,但每次不超過(guò)30毫升,分多次補(bǔ)充。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善,需到兒科或中醫(yī)兒科進(jìn)行肝功能、血常規(guī)等檢查。
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