引產(chǎn)快生的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、宮頸擴(kuò)張和胎頭下降。引產(chǎn)是指通過醫(yī)療手段誘發(fā)子宮收縮以終止妊娠,接近分娩時(shí)會(huì)出現(xiàn)與自然臨產(chǎn)相似的征兆,需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
規(guī)律宮縮是引產(chǎn)后即將分娩的核心征兆,表現(xiàn)為間隔5-10分鐘、持續(xù)30秒以上的腹部陣痛,疼痛強(qiáng)度逐漸增加。宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間會(huì)隨產(chǎn)程進(jìn)展而縮短,可能伴隨腰骶部酸脹感。此時(shí)需記錄宮縮間隔,若達(dá)到每3-5分鐘一次,提示進(jìn)入活躍期,應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備分娩。
見紅指陰道排出少量粉紅色或褐色黏液,由宮頸黏液栓脫落混合少量血液形成。通常出現(xiàn)在引產(chǎn)后24-48小時(shí)內(nèi),是宮頸開始軟化擴(kuò)張的信號(hào)。若出血量超過月經(jīng)量或呈鮮紅色,需警惕胎盤早剝等異常情況,須立即報(bào)告醫(yī)生處理。
破水表現(xiàn)為陰道突然流出清亮液體,可能呈持續(xù)性或間歇性滲出,由胎膜破裂導(dǎo)致。引產(chǎn)過程中可能發(fā)生人工破水或自然破水,破水后需平臥防止臍帶脫垂,并記錄破水時(shí)間、羊水顏色和量。若羊水呈綠色或臭味,提示胎兒窘迫或感染可能。
宮頸擴(kuò)張需通過陰道檢查確認(rèn),引產(chǎn)過程中醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期評(píng)估。初產(chǎn)婦宮頸通常先展平再擴(kuò)張,經(jīng)產(chǎn)婦可能同步進(jìn)行。當(dāng)宮頸擴(kuò)張達(dá)3-4厘米時(shí)進(jìn)入活躍期,擴(kuò)張至10厘米為開全,此時(shí)配合宮縮可開始用力分娩。擴(kuò)張速度異常緩慢可能需調(diào)整催產(chǎn)素劑量。
胎頭下降表現(xiàn)為孕婦自覺上腹壓迫感減輕、呼吸順暢,但下腹墜脹感加重,可能出現(xiàn)尿頻。檢查可見胎先露部進(jìn)入骨盆入口,胎頭銜接后壓迫直腸會(huì)產(chǎn)生便意感。胎頭位置通過肛查或陰道檢查確認(rèn),下降程度以坐骨棘水平為參照,達(dá)+3時(shí)即將娩出。
引產(chǎn)過程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化,建議每2小時(shí)更換體位促進(jìn)胎頭旋轉(zhuǎn),保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。出現(xiàn)征兆后應(yīng)避免進(jìn)食固體食物,可少量飲用運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充能量。分娩后需觀察子宮復(fù)舊和出血情況,早期下床活動(dòng)有助于惡露排出,飲食宜選擇高蛋白易消化食物促進(jìn)恢復(fù),注意會(huì)陰傷口護(hù)理并按醫(yī)囑使用益母草顆粒等促宮縮藥物。
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