埋藏陰莖是一種陰莖發(fā)育異常的表現(xiàn),指陰莖體被埋藏在恥骨區(qū)皮下脂肪或異常增厚的筋膜組織中,外觀可見陰莖短小或僅顯露包皮。該情況可分為先天性(如肉膜發(fā)育異常)和后天性(如肥胖導(dǎo)致脂肪堆積)兩類,需通過(guò)體格檢查及影像學(xué)評(píng)估確診。
先天性埋藏陰莖多與肉膜纖維束帶異常附著有關(guān),導(dǎo)致陰莖體無(wú)法正常外露,可能伴隨尿道下裂等畸形。后天性埋藏陰莖常見于肥胖兒童或成人,腹壁脂肪過(guò)度堆積壓迫陰莖根部,使陰莖體隱匿于皮下。部分患者可能因包皮環(huán)切術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致繼發(fā)性埋藏陰莖。典型表現(xiàn)為站立時(shí)陰莖外觀短小,但牽拉陰莖頭可顯露正常長(zhǎng)度的陰莖體,部分患者合并排尿困難或反復(fù)尿路感染。
診斷需排除其他陰莖畸形如隱匿陰莖或小陰莖。隱匿陰莖的陰莖體長(zhǎng)度正常但被埋藏,而小陰莖的陰莖體實(shí)際發(fā)育不良。超聲檢查可測(cè)量陰莖海綿體長(zhǎng)度,區(qū)分真假性埋藏。治療需根據(jù)病因選擇方案:肥胖患者需控制體重,先天性患者需手術(shù)松解纖維束帶并固定陰莖根部,術(shù)后需預(yù)防瘢痕增生。合并尿道畸形的患者可能需分期手術(shù)修復(fù)。
建議患者盡早就診小兒泌尿外科或男科,避免因延誤治療影響排尿功能或心理健康。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,肥胖患者需制定科學(xué)減重計(jì)劃。術(shù)后需定期隨訪,觀察陰莖發(fā)育及排尿情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。若發(fā)現(xiàn)陰莖紅腫、滲液等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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