附睪炎可能引發(fā)陰囊疼痛、生育功能障礙、性功能障礙、繼發(fā)感染擴(kuò)散以及慢性附睪炎等危害。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行傳播、性傳播疾病、前列腺炎繼發(fā)感染或醫(yī)源性操作等因素引起,表現(xiàn)為陰囊腫痛、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。
急性附睪炎會(huì)導(dǎo)致陰囊突發(fā)性劇痛,可能放射至腹股溝及下腹部,伴隨局部紅腫熱痛。疼痛可能影響日?;顒?dòng)與睡眠質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)需臥床休息。慢性附睪炎則表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或墜脹感,久坐或勞累后加重。疼痛癥狀可通過布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
附睪炎可能破壞附睪管結(jié)構(gòu),導(dǎo)致精子運(yùn)輸受阻或儲(chǔ)存異常。長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)會(huì)降低精子活力,增加畸形精子概率,引發(fā)少弱精癥。雙側(cè)附睪炎患者不育風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。治療需針對(duì)病原體使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,并定期復(fù)查精液質(zhì)量。
慢性附睪炎可能因持續(xù)疼痛或心理壓力導(dǎo)致性欲減退、勃起功能障礙或射精疼痛。炎癥反復(fù)刺激會(huì)陰部神經(jīng),可能引發(fā)性交后不適。部分患者因擔(dān)心傳染性病而產(chǎn)生焦慮情緒。需配合心理咨詢及坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善癥狀。
附睪炎未及時(shí)控制可能擴(kuò)散至睪丸引發(fā)附睪睪丸炎,或經(jīng)輸精管逆行導(dǎo)致精囊炎、前列腺炎。嚴(yán)重者可能形成陰囊膿腫或敗血癥。需通過血常規(guī)、超聲檢查評(píng)估感染范圍,必要時(shí)靜脈注射頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
急性附睪炎治療不徹底可能轉(zhuǎn)為慢性,表現(xiàn)為附睪硬結(jié)、反復(fù)隱痛及不適感。慢性炎癥可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,增加纖維化風(fēng)險(xiǎn)。需長(zhǎng)期隨訪并配合熱敷、提睪帶托舉等物理治療,頑固性病例可考慮附睪切除術(shù)。
附睪炎患者應(yīng)避免久坐、騎行等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)干燥。急性期需臥床休息并冰敷緩解腫脹,恢復(fù)期可適量溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。避免憋尿及過度勞累,性生活需使用安全套防止交叉感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅或疼痛加劇等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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