皮膚瘙癢可通過(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、避免搔抓、冷敷止癢、使用外用藥物、口服抗組胺藥物等方式緩解。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等原因引起。
皮膚干燥是引起瘙癢的常見(jiàn)原因,日??墒褂脽o(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜或乳液,洗澡后及時(shí)涂抹有助于鎖住水分。避免使用過(guò)熱的水洗澡,減少使用堿性肥皂或沐浴露。選擇含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等保濕成分的護(hù)膚品,能夠有效緩解因干燥引起的瘙癢。
搔抓會(huì)加重皮膚損傷,導(dǎo)致瘙癢加劇甚至繼發(fā)感染??赏ㄟ^(guò)剪短指甲、佩戴棉質(zhì)手套減少抓撓。瘙癢時(shí)可用手掌輕拍或按壓代替抓撓。夜間瘙癢明顯者可選擇穿長(zhǎng)袖睡衣,防止無(wú)意識(shí)抓傷皮膚。反復(fù)搔抓可能形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán),需通過(guò)行為干預(yù)打破。
局部冷敷能暫時(shí)緩解瘙癢癥狀,可用干凈毛巾包裹冰袋敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。冷敷通過(guò)降低皮膚溫度、收縮毛細(xì)血管減輕炎癥反應(yīng)。適用于蚊蟲(chóng)叮咬、蕁麻疹等急性瘙癢。注意避免凍傷,糖尿病等周?chē)窠?jīng)病變患者需謹(jǐn)慎使用。
輕度瘙癢可選用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等保護(hù)性外用藥。炎癥性瘙癢需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏。繼發(fā)感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。藥物需薄涂于患處,避免接觸眼周及黏膜部位。
過(guò)敏性疾病引起的頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥,這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕。夜間瘙癢影響睡眠者可短期使用苯海拉明片等第一代抗組胺藥。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥控制癥狀。
日常應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免羊毛、化纖等刺激性面料。飲食上減少辛辣食物、酒精等可能加重瘙癢的攝入。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,定期清潔床品減少塵螨。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、伴隨皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病可能。避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏,兒童、孕婦等特殊人群用藥前需咨詢(xún)醫(yī)生。
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