慢性蕁麻疹可能自愈,但概率較低,多數(shù)患者需規(guī)范治療控制癥狀。慢性蕁麻疹通常由免疫異常、感染、過(guò)敏原持續(xù)刺激等因素引起,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)和瘙癢,病程超過(guò)6周。
部分患者隨著時(shí)間推移可能逐漸緩解,尤其是與感染或短期接觸過(guò)敏原相關(guān)的病例。這類患者通過(guò)避免誘因、調(diào)整生活方式如減少壓力、忌食辛辣刺激食物后,癥狀會(huì)自行減輕甚至消失。但自愈過(guò)程可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,期間癥狀仍會(huì)反復(fù)發(fā)作。
更多患者需要藥物干預(yù)才能有效控制病情。慢性蕁麻疹若未及時(shí)治療,長(zhǎng)期瘙癢可能影響睡眠質(zhì)量,抓撓會(huì)導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。部分患者可能合并血管性水腫或過(guò)敏性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。持續(xù)存在的過(guò)敏原暴露如塵螨、花粉或自身免疫性疾病如甲狀腺炎也會(huì)阻礙自愈。
慢性蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因,避免搔抓皮膚??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。若常規(guī)治療無(wú)效,需進(jìn)一步排查潛在疾病。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和沐浴產(chǎn)品,減少皮膚刺激。
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