兒童反頜矯正器主要有功能性矯正器、活動矯正器、固定矯正器、隱形矯正器、頭帽頦兜矯正器等類型。
功能性矯正器通過調(diào)整下頜位置改善反頜,適用于生長發(fā)育期兒童。這類矯正器利用肌肉力量引導(dǎo)頜骨發(fā)育,常見類型包括弗蘭克爾矯正器和雙板矯正器。使用期間需定期復(fù)診調(diào)整,通常配合口腔肌功能訓(xùn)練。矯正過程中可能出現(xiàn)短暫發(fā)音不清或進食不適,一般1-2周可適應(yīng)。
活動矯正器可由患者自行摘戴,多用于輕度反頜或混合牙列期。常見設(shè)計帶有擴弓裝置或斜面導(dǎo)板,通過機械力移動牙齒。需每日佩戴12-14小時,特別注意清潔維護。此類矯正器可能影響某些輔音發(fā)音,但矯正周期相對較短,約6-12個月可見效果。
固定矯正器通過粘接在牙面的托槽和鋼絲施加持續(xù)矯治力,適用于恒牙列期復(fù)雜反頜。傳統(tǒng)金屬托槽矯正器和陶瓷托槽矯正器均屬此類。矯正期間需避免硬黏食物,每4-6周需調(diào)整弓絲力度??赡艹霈F(xiàn)黏膜輕微磨損,可用正畸蠟緩解。
隱形矯正器采用透明高分子材料制作,通過系列可更換牙套逐步矯正牙齒。每副牙套佩戴1-2周,每日需戴用20-22小時。適合對外觀要求較高的青少年,但對骨性反頜效果有限。使用期間須嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生,避免染色飲料。
頭帽頦兜矯正器用于抑制下頜過度發(fā)育,多配合其他矯正器使用。通過頭頸部外力牽引調(diào)整頜骨關(guān)系,夜間佩戴8-10小時??赡艹霈F(xiàn)皮膚壓痕或不適感,需定期調(diào)整牽引力度。此類矯正器對青春期前兒童效果較好。
選擇兒童反頜矯正器需綜合考慮牙齡、頜骨發(fā)育階段及錯頜類型。建議家長定期帶孩子進行口腔檢查,早期干預(yù)可獲得更好效果。矯正期間應(yīng)注意保持口腔清潔,避免啃咬硬物,按時復(fù)診調(diào)整。均衡飲食有助于頜骨發(fā)育,適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D。若矯正器出現(xiàn)損壞或明顯不適,應(yīng)及時聯(lián)系正畸醫(yī)師處理。
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