網(wǎng)球肘是肱骨外上髁炎的俗稱,屬于慢性勞損性炎癥,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。
急性期需停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用護(hù)肘固定關(guān)節(jié)2-3周,避免提重物或重復(fù)手腕背伸動(dòng)作。日??杀蠡继?0-15分鐘緩解腫脹。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波治療可緩解肌腱粘連??祻?fù)期進(jìn)行前臂伸肌群牽拉訓(xùn)練,如握拳后緩慢屈腕保持10秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重者可能需局部注射醋酸潑尼松龍注射液,但每年不宜超過(guò)3次。
對(duì)頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱周激素注射,需嚴(yán)格無(wú)菌操作。治療后48小時(shí)內(nèi)避免沾水,觀察是否有皮膚萎縮等副作用。
保守治療無(wú)效且病程超過(guò)6個(gè)月者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或開(kāi)放性肌腱松解術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4周,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過(guò)度用力,使用工具時(shí)保持手腕中立位,運(yùn)動(dòng)前充分熱身??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)肌腱修復(fù),若出現(xiàn)前臂持續(xù)酸痛或握力下降建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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