化療期間癌細(xì)胞可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,但化療本身是抑制轉(zhuǎn)移的主要手段。轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤類型、分期及個(gè)體差異有關(guān)。
化療藥物通過殺傷快速分裂的癌細(xì)胞控制病情,多數(shù)情況下可降低轉(zhuǎn)移概率。對(duì)于敏感腫瘤如淋巴瘤、白血病等,化療能顯著減少癌細(xì)胞擴(kuò)散。治療期間定期影像學(xué)檢查可監(jiān)測(cè)病灶變化,若發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶,通常提示腫瘤原發(fā)耐藥或存在微小轉(zhuǎn)移灶未被清除。骨髓抑制等副作用可能導(dǎo)致免疫力暫時(shí)下降,但現(xiàn)代輔助治療已能較好控制此類風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)侵襲性強(qiáng)或晚期腫瘤可能在化療期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,常見于三陰性乳腺癌、小細(xì)胞肺癌等類型。這類腫瘤細(xì)胞增殖速度快,易對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性。腫瘤微環(huán)境變化、血管生成等因素也可能促進(jìn)轉(zhuǎn)移。此時(shí)需調(diào)整方案,結(jié)合靶向治療或免疫治療提高效果。
化療期間應(yīng)保持營養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免生冷食物。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,每次20-30分鐘有助于維持免疫功能。出現(xiàn)骨痛、持續(xù)頭痛等新發(fā)癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)查。
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