mfolfox6化療方案用于癌癥的治療,非常有效,但是要記住奧沙利鉑在使用前要稀釋,沙利鉑滴注時(shí),低溫可致喉痙攣,要少接觸涼水。而且在用該方案的時(shí)候有很多的副作用,比如發(fā)熱、便秘、脫發(fā)以及惡心等等,必要時(shí)去醫(yī)院就診。
mfolfox6化療方案藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑、亞葉酸鈣。氟尿嘧啶(5-FU):屬于抗代謝藥物,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA及RNA的合成。屬于細(xì)胞周期特異性藥物,作用于S期,具有時(shí)間依賴性,持續(xù)靜滴效果更好。奧沙利鉑(Oxaliplatin):為第3代鉑類抗癌藥。以DNA為靶作用部位,鉑原子與DNA形成交叉聯(lián)結(jié),拮抗其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。與氟尿嘧啶(5-FU)聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同作用;體外和體內(nèi)研究表明與順鉑之間無(wú)交叉耐藥性。亞葉酸鈣:非化療藥物,因可促進(jìn)5-FU的活性代謝產(chǎn)物氟尿嘧啶脫氧核苷酸與胸苷酸合成酶共價(jià)形成三元復(fù)合物,從而加強(qiáng)5-FU的抗癌作用。
方案主要應(yīng)用:
1、伴有高危因素的II期結(jié)直腸癌及III期結(jié)直腸癌的術(shù)后輔助化療;
2、可切除或潛在可切除的結(jié)直腸癌肝或肺轉(zhuǎn)移的新輔助化療或術(shù)后輔助化療;
3、轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性結(jié)直腸癌的全身化療;
4、早期胃癌術(shù)后切緣陽(yáng)性的同步化療;
5、進(jìn)展期胃癌術(shù)前新輔助化療;
6、不可手術(shù)切除胃癌的化療或同步化療;
7、晚期胃癌的化療
8、晚期肝癌的全身化療
副反應(yīng)
2、神經(jīng)毒性:是奧沙利鉑的劑量限制性毒性。為劑量相關(guān)性、蓄積性和可逆性的外周神經(jīng)毒性,主要表現(xiàn)為感覺(jué)遲鈍、感覺(jué)異常,遇冷加重,偶見(jiàn)可逆性急性咽喉感覺(jué)異常。在累積劑量增加時(shí),可導(dǎo)致永久性感覺(jué)異常和功能障礙。
3、胃腸道反應(yīng):一般多為輕、中度,有惡心、嘔吐和腹瀉。而腹瀉反應(yīng)較常見(jiàn),有的腹瀉頻繁,程度較重。
4、血液學(xué)毒性:發(fā)生率不高,多為輕、中度,嚴(yán)重者少見(jiàn)。
5、其他:局部靜脈炎,輕度氨基轉(zhuǎn)移酶升高,罕見(jiàn)發(fā)熱、便秘、皮疹,無(wú)腎毒性和脫發(fā)。
使用該方案的注意事項(xiàng)有很多:奧沙利鉑禁止與氯化鈉和堿性溶液、堿性藥物(特別是5-氟脲嘧啶)配伍,需用稀釋。奧沙利鉑必須在5-氟尿嘧啶前滴注。如果化療藥漏于血管外,必須立即終止給藥。配制和輸用奧沙利鉑時(shí),不得使用含鋁針頭或注射用具。沙利鉑滴注時(shí),低溫可致喉痙攣,故用藥期間不得食用冰冷食物或用冰水漱口。盡量用溫水洗手、洗腳,喝溫水等,防止冷刺激對(duì)末梢神經(jīng)的刺激,引起手足麻木、脫屑,手套征,襪子征,甚至手足知覺(jué)喪失。
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