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膽結(jié)石影響懷孕嗎

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膽結(jié)石通常不會(huì)直接影響懷孕，但妊娠期可能加重膽結(jié)石癥狀。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體沉積物，主要由膽固醇或膽色素構(gòu)成。妊娠期激素變化可能增加膽汁淤積風(fēng)險(xiǎn)，誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎發(fā)作。

多數(shù)膽結(jié)石患者在妊娠前無(wú)顯著癥狀，懷孕后仍可正常妊娠。妊娠期生理性膽汁黏稠度增加可能使無(wú)癥狀膽結(jié)石患者出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等不適，但通常不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形。若孕前已存在反復(fù)發(fā)作的膽絞痛或膽囊炎病史，妊娠期高雌激素水平可能誘發(fā)急性發(fā)作，表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹痛伴發(fā)熱、嘔吐，此時(shí)需及時(shí)干預(yù)。

少數(shù)合并膽總管結(jié)石的孕婦可能出現(xiàn)梗阻性黃疸或急性胰腺炎，這類嚴(yán)重并發(fā)癥可能影響胎兒供氧，需通過(guò)內(nèi)鏡取石等治療。既往有膽結(jié)石手術(shù)史者，妊娠期腸粘連可能增加早產(chǎn)概率。孕前超聲發(fā)現(xiàn)膽囊息肉合并結(jié)石且直徑超過(guò)10毫米者，建議孕前評(píng)估手術(shù)必要性。

孕前發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石應(yīng)完善肝功能及超聲檢查，無(wú)癥狀者建議低脂飲食并定期監(jiān)測(cè)。妊娠期發(fā)作急性膽囊炎可首選頭孢曲松鈉等B類抗生素，禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥。哺乳期膽絞痛發(fā)作可選擇對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，避免使用熊去氧膽酸膠囊等可能影響乳汁分泌的藥物。日常需避免一次性攝入過(guò)多高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，每餐后散步有助于促進(jìn)膽汁排空。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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