鹽酸左氧氟沙星膠囊是一種喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病。

一、適應(yīng)證

鹽酸左氧氟沙星膠囊適用于由敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、胃腸道感染、皮膚軟組織感染等。具體可用于治療支氣管炎、肺炎、膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、細(xì)菌性痢疾、傷口感染等疾病。該藥物對(duì)革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌以及部分厭氧菌均有抗菌作用。

二、成分

每粒鹽酸左氧氟沙星膠囊含鹽酸左氧氟沙星為主要活性成分，另含有預(yù)膠化淀粉、微晶纖維素、硬脂酸鎂等輔料。鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性是右旋體的8-128倍，具有廣譜抗菌作用。

三、藥理作用

鹽酸左氧氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制，從而達(dá)到殺菌效果。該藥物在體內(nèi)分布廣泛，在肺組織、前列腺組織、膽汁中的濃度較高，能夠有效穿透細(xì)胞膜作用于胞內(nèi)病原體。

四、用法用量

鹽酸左氧氟沙星膠囊應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，具體劑量需根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程度及患者腎功能狀況調(diào)整。通常成人每日劑量為200-600mg，分1-2次服用。腎功能不全患者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射，多飲水保持充足尿量。

五、不良反應(yīng)

使用鹽酸左氧氟沙星膠囊可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭暈、失眠，過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、瘙癢，偶見(jiàn)肝功能異常、白細(xì)胞減少等。嚴(yán)重不良反應(yīng)包括肌腱炎、肌腱斷裂、周?chē)窠?jīng)病變等，老年人風(fēng)險(xiǎn)更高。

六、禁忌

對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。18歲以下兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。有癲癇病史或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。重癥肌無(wú)力患者可能加重癥狀，應(yīng)避免使用。

七、注意事項(xiàng)

用藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防肌腱損傷。避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服，間隔至少2小時(shí)?？赡芤鹧俏蓙y，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。避免與延長(zhǎng)QT間期的藥物合用。治療期間如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉應(yīng)考慮假膜性腸炎可能。

八、藥物相互作用

與非甾體抗炎藥合用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激風(fēng)險(xiǎn)。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果。與茶堿合用可能升高茶堿血藥濃度。與環(huán)孢素合用可能升高環(huán)孢素血藥濃度。與抗糖尿病藥物合用可能影響血糖控制。

九、貯藏

鹽酸左氧氟沙星膠囊應(yīng)密封，在陰涼干燥處保存，避免陽(yáng)光直射。保持包裝完整，防止兒童誤取。過(guò)期藥品不得使用，應(yīng)按醫(yī)療廢棄物處理。

使用鹽酸左氧氟沙星膠囊期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀(guān)察療效和不良反應(yīng)。如出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、肌腱疼痛或炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間保持充足水分?jǐn)z入，避免過(guò)度日曬。注意觀(guān)察大小便情況，如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。用藥期間避免駕駛或操作精密儀器。完成整個(gè)療程，即使癥狀改善也不應(yīng)自行停藥。