腦癱兒由于大腦損傷可能導(dǎo)致肌肉不協(xié)調(diào)收縮而引起運(yùn)動(dòng)障礙,常表現(xiàn)為肌肉張力異常,可通過(guò)肌肉張力測(cè)定了解肌肉不協(xié)調(diào)收縮的失控程度,早期提示腦癱。
測(cè)定嬰兒肌張力的方法包括:
1、抱起嬰兒,根據(jù)抱起嬰兒的手感進(jìn)而判斷嬰兒的肌肉張力情況。肌肉張力降低的患兒抱起時(shí)會(huì)感到困難,有嬰兒下沉的感覺(jué),患兒容易從抱起者的手中滑落。而肌肉張力升高的患兒,抱起時(shí)手感僵硬、強(qiáng)直,如同一塊板,不能順勢(shì)改變姿勢(shì)。
2、觀察3個(gè)月以上嬰兒的姿勢(shì)。正常的嬰兒仰臥位時(shí)會(huì)自然躺著,可不斷活動(dòng)肢體,或保持一定的體位和姿勢(shì)。肌肉張力降低的患兒處于仰臥位時(shí),四肢屈曲、外展,很少主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。肌肉張力高的患兒仰臥位時(shí)往往出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)的異常姿勢(shì),動(dòng)作刻板。
3、通過(guò)用手觸摸四肢肌肉來(lái)感受患兒肌肉緊張度。正常兒童四肢觸摸時(shí)手感柔軟適中,結(jié)實(shí)而富有彈性。肌肉張力降低的患兒四肢手感柔軟、松弛,對(duì)外力按壓較少有抵抗。肌肉張力升高者,手感肌肉緊繃,對(duì)外力按壓有較強(qiáng)的抵抗。
4、對(duì)患兒的肢體作被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng),判斷肌肉張力。肌張力降低者,做被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)感到沉重、無(wú)抵抗力,肢體無(wú)自我控制能力。肌肉張力升高者四肢時(shí),可感到明顯的抵抗。
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