牙齦炎和牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式根除,主要與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良、全身性疾病等因素有關(guān)。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。定期接受專業(yè)洗牙去除牙結(jié)石,每6-12個月進行一次超聲潔治。使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,如復(fù)方氯己定含漱液。
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周袋炎癥。對于頑固性牙齦出血,可采用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊進行全身調(diào)節(jié)。
中重度牙周炎需進行牙齦翻瓣術(shù)清除深部牙石和病變組織。伴有骨吸收者可實施引導(dǎo)性組織再生術(shù),使用膠原膜覆蓋骨缺損區(qū)。對于松動牙可采用牙周夾板固定術(shù)。
采用鉺激光輔助去除感染牙齦組織,促進牙周膜再生。配合光動力療法使用亞甲藍進行局部消毒,可減少牙周袋深度。該療法創(chuàng)傷小且能精準清除病變組織。
糖尿病患者需嚴格控制血糖,妊娠期婦女應(yīng)加強鈣質(zhì)補充。長期服用免疫抑制劑者需定期監(jiān)測牙周狀況。吸煙者必須戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免牙齦損傷,增加富含維生素C的蔬菜水果攝入。避免過硬或過黏食物刺激牙齦,餐后用溫鹽水漱口保持口腔堿性環(huán)境。建議每3個月更換牙刷,夜間佩戴咬合墊者需每日清潔矯治器。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動需立即就醫(yī)。
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