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心臟病引起的咳嗽癥狀

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心臟病引起的咳嗽癥狀通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳或伴有粉紅色泡沫痰，可能與心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌缺血、心律失常、肺動(dòng)脈高壓等因素有關(guān)。

1、心力衰竭

心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降，肺部淤血刺激氣管引發(fā)干咳。患者常伴呼吸困難、下肢水腫，需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，醫(yī)生可能開(kāi)具沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善預(yù)后。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄等疾病導(dǎo)致肺靜脈高壓，引發(fā)咳嗽伴咯血。聽(tīng)診可聞及心臟雜音，超聲心動(dòng)圖可確診。輕癥可用華法林鈉片抗凝，重癥需行二尖瓣置換術(shù)。

3、心肌缺血

冠心病患者心肌缺氧時(shí)可能反射性引起咳嗽，多與心絞痛發(fā)作同步。典型癥狀為胸骨后壓榨感，需舌下含服硝酸甘油片緩解，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

4、心律失常

房顫導(dǎo)致心輸出量減少時(shí)，肺部微循環(huán)淤血可誘發(fā)咳嗽。心電圖檢查可明確診斷，醫(yī)生可能給予鹽酸胺碘酮片控制心率，必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。

5、肺動(dòng)脈高壓

右心衰竭繼發(fā)肺動(dòng)脈壓力升高，咳嗽伴頸靜脈怒張是其特征。需通過(guò)右心導(dǎo)管確診，治療需聯(lián)合使用西地那非片降低肺血管阻力，嚴(yán)重者需肺移植評(píng)估。

心臟病患者出現(xiàn)咳嗽時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)液體出入量，睡眠時(shí)墊高床頭可減輕夜間癥狀。避免攝入過(guò)咸食物，遵醫(yī)囑控制飲水量，適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸。若咳嗽加重或出現(xiàn)咯血、端坐呼吸等表現(xiàn)，須立即攜帶既往心電圖報(bào)告就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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