男性精子不孕的癥狀主要有精液量減少、精子活力低下、精子畸形率增高、無(wú)精癥以及性功能障礙等??赡芘c生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌異常、精索靜脈曲張、染色體異?;虿涣忌盍?xí)慣等因素有關(guān)。
正常精液量應(yīng)為2-6毫升,若低于1.5毫升可能影響受孕。精液量減少常見(jiàn)于射精管梗阻、前列腺炎或精囊發(fā)育不良。伴隨尿道灼熱感或排尿困難時(shí)需排查泌尿生殖系統(tǒng)感染。治療可選用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
前向運(yùn)動(dòng)精子比例低于32%即屬活力不足。常見(jiàn)于精索靜脈曲張、睪丸炎或長(zhǎng)期高溫暴露?;颊呖赡馨橛嘘幠覊嬅浉?,可通過(guò)陰囊彩超確診。改善措施包括口服維生素E軟膠囊、生精片,重度曲張需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
正常形態(tài)精子占比不足4%時(shí)稱為畸形精子癥。輻射暴露、重金屬污染或吸煙酗酒為主要誘因。部分患者可見(jiàn)精子頭部空泡畸形。建議補(bǔ)充鋅硒片、輔酶Q10膠囊,同時(shí)避免接觸有毒物質(zhì)。
精液中完全無(wú)精子分為梗阻性和非梗阻性兩類。先天性輸精管缺如或附睪結(jié)核可導(dǎo)致梗阻,克氏綜合征則屬于睪丸生精障礙。需通過(guò)睪丸活檢明確類型,部分病例可采用顯微鏡下輸精管吻合術(shù)。
勃起功能障礙或逆行射精會(huì)間接引發(fā)不孕。糖尿病神經(jīng)病變、心理壓力是常見(jiàn)原因。伴隨晨勃消失或射精后尿液渾濁時(shí),可使用他達(dá)拉非片配合心理疏導(dǎo),嚴(yán)重逆行射精需膀胱頸重建手術(shù)。
建議備孕男性保持陰囊通風(fēng)降溫,避免久坐和穿緊身褲。每日補(bǔ)充含鋅、硒的海產(chǎn)品及堅(jiān)果,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,遠(yuǎn)離高溫和輻射環(huán)境。若持續(xù)3個(gè)月未避孕未孕,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行精液常規(guī)、性激素六項(xiàng)及生殖系統(tǒng)超聲檢查。確診病因后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用壯陽(yáng)保健品。配偶排卵期前后適當(dāng)增加同房頻率,但每周不宜超過(guò)3次以保障精子質(zhì)量。
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都有什么臨床癥狀說(shuō)明支氣管出現(xiàn)炎癥
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