高血壓患者通常不建議服用避孕藥。避孕藥可能引起血壓升高,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其他避孕方式。
避孕藥中的雌激素和孕激素可能通過影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)導(dǎo)致水鈉潴留和血管收縮,從而升高血壓。長期使用可能加重高血壓病情,甚至誘發(fā)血栓形成或腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于血壓控制不佳或合并糖尿病、肥胖等危險(xiǎn)因素的患者,風(fēng)險(xiǎn)更為顯著。
部分年輕女性若血壓輕度升高且無其他危險(xiǎn)因素,在嚴(yán)格監(jiān)測下可能短期使用低劑量孕激素單方避孕藥。但需每月測量血壓,出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時(shí)立即停藥。此類情況需由心血管科與婦科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估后決定。
高血壓患者可選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非藥物避孕方式,同時(shí)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,適量補(bǔ)充鉀含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免熬夜和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢。若需調(diào)整避孕方案,應(yīng)攜帶近期血壓記錄就診咨詢。
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