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心力不足心肌缺血怎么辦

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心力不足心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。心力不足心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高、血管痙攣、心肌炎等因素引起。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒有助于減少血管內(nèi)皮損傷，每日食鹽攝入控制在6克以下可減輕心臟負(fù)荷。建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，夜間保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。

2、藥物治療

硝酸甘油片可快速緩解心絞痛發(fā)作，阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，鹽酸曲美他嗪片能改善心肌能量代謝。抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成，使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、介入治療

冠狀動(dòng)脈造影能明確血管狹窄程度，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療可植入藥物洗脫支架。血管內(nèi)超聲檢查能評估斑塊性質(zhì)，必要時(shí)可行冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)。術(shù)后需長期服用雙聯(lián)抗血小板藥物，定期復(fù)查凝血功能。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，初始強(qiáng)度為最大心率的50%-60%。呼吸肌訓(xùn)練可改善通氣功能，阻抗訓(xùn)練應(yīng)選擇低強(qiáng)度多組次模式。訓(xùn)練前后需監(jiān)測血壓和心電圖變化，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長。

5、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋可減少手術(shù)創(chuàng)傷。術(shù)中常采用乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管，術(shù)后需監(jiān)測橋血管通暢率。心臟移植適用于終末期心力衰竭，需終身服用免疫抑制劑。

日常應(yīng)注意監(jiān)測晨起靜息心率，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。外出攜帶急救卡片注明用藥信息，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。烹飪選用橄欖油等健康油脂，每日攝入500克新鮮蔬菜水果。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)腹式呼吸放松技巧，出現(xiàn)胸悶加重及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟功能評估，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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